Câu hỏi

Thưa BS, Em có hiện tượng sụt sịt, hắt hơi không nhiều. Em có đi khám nội soi tai mũi họng thì bị viêm mũi dị ứng. Em đang nuôi con nhỏ nên BS chỉ bảo về vệ sinh mũi họng và không kê thuốc. Nhưng sau đó tình trạng hắt hơi sổ mũi của em ngày càng nặng hơn, biểu hiện như cảm cúm, người mệt mỏi, giọng khàn, mũi sưng đỏ và khàn giọng. Cách đầy 4 hôm, sau khi ngủ dậy em thấy cổ đau và sờ thì thấy có nổi mấy hạch trên cổ. Em đi khám lại ở BV huyện, BS nội soi lại và sờ cổ kiểm tra hạch, bảo em bị viêm mũi xoang và amidan sưng đỏ. Đây là hạch viêm và kê thuốc uống. Em chưa yên tâm nên lại ra một phòng khám khám lại lần nữa thì BS khám yêu cầu đi xét nghiệm máu, nội soi lại vòm họng và siêu âm tuyến giáp. Kết quả siêu âm tuyến giáp chỉ ghi là có vài hạch hai bên cổ, còn xét nghiệm máu bình thường, nội soi tai mũi họng thì viêm amidan mãn tính. Em có hỏi mũi không vấn đề gì ạ, thì BS bảo em bị viêm mũi xuất tiết thôi và hạch viêm nên về uống kháng sinh. Em thấy hai kết quả nội soi khác nhau quá. Em bị sốt nhẹ hai ngày và uống kháng sinh được 2 hôm rồi nhưng thấy người vẫn mệt mỏi, đau nhức hai bên bả vai và dịch mũi vàng, hạch ở cổ vẫn sưng đau, chưa thấy hết. Em rất lo, vì BS cũng chỉ dùng tay kiểm tra hạch cảm quan và siêu âm tuyến giáp thì chỉ ghi có hạch ở cổ, liệu em có phải đi kiểm tra lại hạch không? Em xin cám ơn BS! Em có tiền sử viêm mũi dị ứng. (Bạn đọc Nhung - Hải Dương)

Trả lời

Chào em,

Thật ra kết quả nội soi hai lần của em không có gì khác nhau. Tình trạng viêm mũi dị ứng làm cho dịch từ mũi liên tục chảy xuống vùng họng, ứ đọng làm cho vùng này bị viêm do nhiễm trùng dẫn đến amidan sưng to.

Hiện tại, tình trạng của em là viêm mũi họng cấp do vi khuẩn, hạch cổ chỉ là biểu hiện của tình trạng viêm cấp tính. Dựa vào bệnh sử, khám lâm sàng và siêu âm có thể chẩn đoán được phần nào căn nguyên của hạch.

Để bệnh cải thiện hoàn toàn, em cần điều trị kháng sinh đúng và đủ liều theo chỉ định của bác sĩ tai mũi họng (thường ít nhất 7 ngày). Có lẽ do em đang cho con bú nên bác sĩ sẽ kê toa thuốc không được mạnh tay, nhằm tránh gây ảnh hưởng đến em bé.

Nếu tình trạng viêm mũi dị ứng mạn tính, kéo dài gây ảnh hưởng đến sinh hoạt và công việc, em nên tái khám để được bác sĩ kê toa thuốc xịt phù hợp, các thuốc này có nồng độ trong máu rất thấp nên ít gây ảnh hưởng đến em bé, do đó em không cần quá lo lắng.

Thân mến!

Câu hỏi liên quan

• Lợi sưng đau, có dịch trắng kèm hạch quai hàm, biểu hiện bệnh quai bị?
• Sưng 1 bên họng, rát do viêm họng hay viêm amidan?
• Hạch nổi khắp người, em bị bệnh Hodgkin?