Câu hỏi

Chào bác sĩ, Em đang bị sưng khu vực hàm dưới phía bên phải kèm theo đau nhức, không nhai được thức ăn. Cách đây 1 năm em đã bị sưng 1 lần, đi khám nhưng BS chuẩn đoán là viêm tuyến nước bọt mang tai. Gần đây sưng tái đi tái lại nhiều lần, em đi khám lại, chụp x quang và xác định có 2 u răng là 1 răng hàm và 1 răng khôn thành u, 1 răng hàm kế đó nữa mọc không đúng vị trí. Em đã bị thiếu 2 răng hàm từ lâu. BS bảo mổ để lấy 2 khối u răng và 1 răng hàm mọc không đúng vị trí. Sau khi mổ sẽ để lại di chứng là bị tê môi dưới. BS cho em hỏi: - Nguyên nhân tại sao răng lại biến thành u răng? - Có nhất định phải mổ không? Còn biện pháp nào khác không? Nếu phẫu thuật thì sẽ diễn ra như thế nào? Kéo dài trong bao lâu? Có biến chứng gì không? - Sau khi phẫu thuật, việc em bị thiếu 2 răng hàm có cần phải trồng lại răng khác không? Cám ơn bác sĩ! (Py Nguyễn - sunny...@yahoo.com)

Trả lời

Ảnh minh họa

Bạn Py Nguyễn thân mến,

U răng xuất hiện là do một bất thường nào đó trong quá trình hình thành mầm răng bên trong xương hàm, khi đó mầm răng không trở thành răng hoàn chỉnh mà tạo thành một nang nhỏ, lâu dần lớn lên trở thành u.

U răng nếu không lấy ra thì càng ngày càng lớn. Bên trong nang ngoài mầm răng không hoàn chỉnh còn chứa chủ yếu là dịch và có thể có một số chất khác. Như vậy u càng lớn, sự huỷ xương càng nhiều thì xương hàm càng bị bọng bên trong, tạo thành một hốc lớn chỉ chứa nước là chủ yếu chứ không còn xương. Lâu dần, xương mỏng dần, trở nên dễ gãy. Hơn nữa khi nang lớn, đụng tới nhiều cấu trúc quan trọng trong xương hàm càng nguy hiểm, lấy ra cũng có thể không lấy hết được, dễ tái phát. Cho nên, bạn nên phẫu thuật lấy ra càng sớm càng tốt để tránh ảnh hưởng xương hàm, cũng như tránh các biến chứng dễ xảy ra. Phẫu thuật là biện pháp duy nhất.

Việc phẫu thuật kéo dài lâu hay mau tùy theo độ khó của từng ca như nang quá lớn, hoặc gần các cấu trúc quan trọng... Để biết rõ thì bạn nên liên hệ bác sĩ điều trị cho mình sẽ rõ hơn.

Như đã nói, nếu u lớn quá, gần các cấu trúc thần kinh, mạch máu thì khi phẫu thuật thực sự rất khó, vì bắt buộc phải lấy hết u ra để tránh tái phát, nhưng lấy hết lại phạm phải thần kinh. Vì vậy bác sĩ mới báo trước cho bạn biết khả năng sẽ tê môi. Có thể tê tạm thời, cũng có thể tê vĩnh viễn, điều này tuỳ thuộc vào việc xâm phạm thần kinh nhiều hay ít.

Theo bạn mô tả thì tôi nghĩ có lẽ răng bị thiếu là răng số 7, 8, như vậy thì bạn không cần phải trồng lại răng giả vì vẫn còn một răng hàm phía trước nó, và cung răng vẫn liên tục, không bị có khoảng trống. Bạn cần trồng răng nếu răng còn lại không tạo thành cung răng liên tục mà có khoảng trống ở giữa, cung răng không liên tục dễ dẫn đến các bệnh về khớp.

Thân chào bạn!

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?