Trẻ 38 ngày tuổi vàng da, Bilirubin 169µmol/L có bình thường không?

Câu hỏi

Con tôi 38 ngày tuổi, có dấu hiệu của bệnh vàng da, kết quả xét nghiệm chỉ số Bilirubin toàn phần là 169µmol/L, Bilirubin trực tiếp là 9.2µmol/L, xin hỏi kết quả này bình thường không bác sĩ?

Trả lời

Chào bạn,

Ở trẻ sơ sinh, vàng da là tình trạng thường gặp trong những tuần đầu sau sinh. Nguyên nhân chủ yếu là do gan bé còn non nớt, khả năng chuyển hóa và đào thải Bilirubin chưa hoàn thiện. Tuy nhiên, nếu vàng da kéo dài hoặc chỉ số Bilirubin tăng cao, cha mẹ cần theo dõi và đưa trẻ thăm khám kịp thời.

Với kết quả bạn cung cấp: Bilirubin toàn phần 169 µmol/L, Bilirubin trực tiếp 9,2 µmol/L. So sánh với ngưỡng bình thường, Bilirubin toàn phần ở trẻ sơ sinh khỏe mạnh thường dưới 85 µmol/L.

Như vậy, chỉ số 169 µmol/L của bé đang cao hơn mức bình thường. Bilirubin trực tiếp của bé là 9,2 µmol/L, vẫn trong giới hạn cho phép. Điều này cho thấy vàng da của bé thuộc nhóm vàng da gián tiếp - thường gặp ở trẻ sơ sinh.

Tuy nhiên, bé nhà bạn đã 38 ngày tuổi. Thông thường, vàng da sinh lý chỉ kéo dài đến khoảng 7–10 ngày ở trẻ đủ tháng và tối đa 2 tuần ở trẻ sinh non. Nếu vàng da xuất hiện hay kéo dài sau thời điểm này, cần loại trừ vàng da bệnh lý do những nguyên nhân khác như: tán huyết, thiếu men G6PD, bệnh lý gan mật, nhiễm trùng…

Bạn nên đưa bé đến bệnh viện chuyên khoa Nhi để bác sĩ thăm khám trực tiếp, làm thêm xét nghiệm (men gan, siêu âm bụng, xét nghiệm máu chuyên sâu…) nhằm xác định chính xác nguyên nhân.

Trong thời gian chờ khám, bạn lưu ý: cho bé bú đầy đủ sữa mẹ để tăng đào thải Bilirubin qua phân, theo dõi sát màu da, mắt, phân, nước tiểu của bé. Nếu thấy bé vàng đậm hơn, bỏ bú, lừ đừ, co giật hoặc khóc thét thì cần đưa đi cấp cứu ngay.

Tóm lại, kết quả xét nghiệm của bé cho thấy Bilirubin toàn phần tăng cao, không còn trong giới hạn bình thường. Bạn nên cho bé tái khám sớm để được chẩn đoán và xử trí kịp thời.

Câu hỏi liên quan

• Mổ đục thủy tinh thể 1 tuần vẫn chưa thấy rõ: Bình thường hay bất thường?
• Bé 6 tháng tuổi ngủ xuyên đêm không tiểu, có đáng lo?
• Trẻ bị rách da mặt do té ngã, nên làm gì để không bị sẹo?