Câu hỏi

Thưa bác sĩ, Tôi năm nay 40 tuổi, có 1 con và sau 2 lần mang thai động ra máu và sảy thai. Lần thứ 3 tôi mang bầu và động thai ngay khi 1tháng tôi vào Sài Gòn điều trị rất lâu mớ bớt bệnh sau khi về nhà được 26 tuần lại ra máu. Tôi đi BV Đà Nẵng cho nhanh ở đó BS không nói gì và cố gắng giữ nhưng vẫn không bớt lúc đó thai được 28 tuần, BS quyết định mổ và có tiêm thuốc trợ phổi cho bé mấy ngày, tôi tự nhiên đau bụng và sinh em bé. Được 2 ngày thì BS nói em bé bị nhiễm trùng huyết, hôm sau em bé tử vong. Được 2 năm nay tôi muốn sinh lại nhưng tôi rất sợ. Tôi nghe nói ở Hà Nội tỉ lệ trẻ sinh non sống rất cao. BS cho biết khi mang bầu là đi khám hay có triệu chứng mới đi? Và nên đi bệnh viện nào tốt nhất bởi vì trường hợp của tôi rất nặng. Cảm ơn AloBacsi! (Nhu Tam - Quảng Ngãi)

Trả lời

Bạn Hồng Hạnh thân mến,

Trường hợp của bạn là sẩy thai liên tiếp (khi sẩy thai tự nhiên >= 2 lần liên tiếp với tuổi thai <14 tuần).

Phần lớn nguyên nhân gây sẩy thai không được xác định, tuy nhiên nguyên nhân có thể bao gồm: các khiếm khuyết di truyền, bất thường hình dạng tử cung, u xơ tử cung, mô sẹo, sự mất cân bằng nội tiết tố và bệnh lý như bệnh tiểu đường, bệnh tự miễn mẹ có kháng thể kháng Phospholipide. Lớn tuổi, các thói quen như hút thuốc lá, uống càfe và rượu, sử dụng một số thuốc cũng có thể làm tăng nguy cơ gây sẩy thai…

Bởi vì nguyên nhân gây sẩy thai đa phần do bất thường nhiễm sắc thể, nên phòng ngừa sẩy thai cũng giới hạn trong phạm vi có thể.

1. Chuẩn bị tốt sức khỏe trước khi có thai:

- Tập thể dục đều đặn

- Chế độ ăn nhiều chất dinh dưỡng

- Giữ tinh thần thoải mái

- Không hút thuốc lá

- Giữ cân nặng lý tưởng

- Dùng acid folic hằng ngày

2. Khi mang thai, giữ sức khỏe tốt nhất khi có thể, tạo môi trường tốt cho thai nhi phát triển:

- Giữ bụng an toàn

- Không hút thuốc lá, không uống rượu

- Giới hạn hoặc không uống càfe

- Tránh tiếp xúc với thể thao hoặc hoạt động có nguy cơ chấn thương

- Tránh môi trường độc hại như : tia bức xạ, tia X, bệnh nhiễm khuẩn

- Tham vấn Bs trước khi dùng thuốc.

- Uống bổ sung viên sắt và acid folic .

Trường hợp của bạn nên khám sức khỏe tổng quát trước khi mang thai ở bệnh viện lớn. Khi đã có thai lại, bạn nên theo dõi suốt một thai kỳ bởi một BS sản khoa ở một bệnh viện chuyên khoa về sản. Các bệnh viện tuyến trung ương có thể nuôi dưỡng những bé non tháng từ 28-34 tuần nhưng tốn kém và tỷ lệ thành công cũng không cao.

Câu hỏi liên quan

• Uống thuốc đã giảm đau thắt ngực, có cần chụp mạch vành tiêm cản quang?
• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?