Câu hỏi

Chào AloBacsi, Tôi 22 tuổi (nam). Triệu trứng bệnh của tôi là đi tiểu nhiều sau mỗi lần uống nhiều nước hoặc bia nhưng không thấy đau hay buốt gì. Còn những lúc bình thường thì không đi tiểu nhiều. Tôi bị như vậy từ lâu nhưng cách đây 6 tháng, đi khám và phát hiện có 1 viên sỏi nhỏ 4mm ở thận phải. Xét nghiệm nước tiểu thì kết quả ghi “cặn dicanxiphotphat” nhưng bác sĩ bảo nước tiểu tốt, không có nhiều hồng cầu. Bác sĩ kết luận có sỏi nhỏ thận phải... Trước đây tôi không bị bệnh gì khác, hiện tại cũng không điều trị bệnh gì... Mong AloBacsi tư vấn giúp. Tôi xin cảm ơn! (Van Dong - daovan...@gmail.com)

Trả lời

Chào Van Dong,

Sỏi được hình thành trong thận với nhiều kích thước khác nhau, có thể rất bé nhưng cũng có thể quá to và nhiều góc cạnh. Viên sỏi nhỏ tự ra ngoài qua đường tiểu, nhưng sỏi thận lớn có thể gây cơn đau quặn thận, chảy máu đường tiết niệu, kẹt chỗ hẹp của niệu quản gây viêm tắc niệu quản, thận ứ nước… phải nhờ đến can thiệp của thầy thuốc.

Sỏi thận hình thành do lượng nước tiểu quá ít hay nồng độ các chất khoáng tăng cao trong nước tiểu (canxi, oxalat, muối urat, natri, cystine hay phospho). Các chất khoáng này lắng đọng trong các đài, bể thận tạo thành sỏi. Sỏi canxi chiếm ưu thế khoảng 80-90% sỏi thận, ngoài ra còn có sỏi phosphat ammonium magnesium, sỏi acid uric và sỏi cystine thì hiếm gặp hơn.

Khi bạn uống nhiều nước hoặc nhiều bia được thận bài tiết nhiều, dẫn đến đi tiểu nhiều là sinh lý bình thường. Mặc khác, khi uống nhiều bia sẽ ức chế tuyến thượng thận tiết Aldosterol, mà Aldosterol lại có vai trò giữ nước trong cơ thể (nghĩa là bia “hạ gục” anh chàng canh giữ van xả nước).

Trường hợp của bạn có sỏi thận phải với kích thước nhỏ (4mm), trước tiên nên dùng thuốc Kim tiền thảo uống lần 5 viên, ngày 2 lần, kết hợp uống nhiều nước khoảng 2,5 lít một ngày, uống kéo dài 1 tháng.

Sau đó bạn siêu âm kiểm tra lại, nếu kích thước sỏi không giảm thì nên khám chuyên khoa Tiết niệu để áp dụng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể.

Bên cạnh đó,  bạn cần giảm những thức ăn có chứa nhiều oxalat, canxi như các loại quả hạnh nhân, sô cô la, nước trà, rau chân vịt, dâu tây…, ăn ít chất đạm động vật nếu bị sỏi acid uric. Hạn chế làm việc nặng, vận động mạnh vì dễ dẫn đến cơn đau quặn thận nữa nhé.

Câu hỏi liên quan

• Uống thuốc đã giảm đau thắt ngực, có cần chụp mạch vành tiêm cản quang?
• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?