Theo dõi bệnh thận mạn nhiều năm, ACR tăng cao có đáng lo?

Câu hỏi

Chào bác sĩ. Tôi nam 50 tuổi. Tôi đang theo dõi bệnh thận mạn giai đoạn 2, có tiểu máu vi thể và đạm niệu nhẹ nhiều năm. Gần đây ACR tăng cao. Tôi muốn hỏi hướng đi khám chuyên khoa phù hợp để điều trị?

Trả lời

Chào bạn,

Với thông tin bạn gửi, bạn đang được theo dõi bệnh thận mạn giai đoạn 2, kèm tiểu máu vi thể và đạm niệu nhẹ kéo dài, gần đây chỉ số ACR tăng cao - đây là dấu hiệu cần được đánh giá lại một cách bài bản, đúng chuyên khoa.

Trước hết, bạn nên tái khám chuyên khoa Thận - Tiết niệu, ưu tiên bác sĩ chuyên sâu về thận học. ACR tăng cho thấy tình trạng rò rỉ albumin qua cầu thận đang tiến triển, phản ánh tổn thương cầu thận hoạt động hoặc bệnh thận mạn có nguy cơ tiến triển nhanh hơn nếu không được kiểm soát tốt.

Tại chuyên khoa thận, bạn sẽ được:

- Đánh giá lại nguyên nhân gây tiểu máu và đạm niệu kéo dài (viêm cầu thận mạn, bệnh cầu thận do tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh thận IgA…).

- Kiểm tra đầy đủ: xét nghiệm máu, nước tiểu, ACR định lượng, siêu âm thận - tiết niệu, và trong một số trường hợp có thể cân nhắc sinh thiết thận nếu nghi ngờ bệnh cầu thận đặc hiệu.

- Rà soát các yếu tố làm bệnh tiến triển như huyết áp, đường huyết, mỡ máu, chế độ ăn mặn - đạm.

Song song đó, nếu bạn chưa được theo dõi đều đặn, cần quản lý lâu dài tại một cơ sở có chuyên khoa thận, không chỉ khám khi có bất thường xét nghiệm. Việc điều trị sớm và đúng hướng có thể giúp làm chậm tiến triển bệnh thận, giảm nguy cơ suy thận về sau.

Bạn không nên chủ quan khi ACR tăng, dù chức năng thận hiện còn tương đối tốt. Khám đúng chuyên khoa và theo dõi định kỳ chính là “chìa khóa” quan trọng nhất ở giai đoạn này.

Câu hỏi liên quan

• Đặt lịch khám Bệnh viện Mắt Trung ương qua ứng dụng có cần xếp hàng nữa không?
• Thủ tục đưa người bị bệnh tâm thần đi giám định và chữa trị bắt buộc
• Vì sao đau bụng âm ỉ nhiều ngày không khỏi?