Sụn xương mông bị mục do uống thuốc tự do, có cách nào cứu vãn?

Câu hỏi

Cho em hỏi với bsi ơi

Em bị thoát vị 2 đốt, kèm thêm bị lồi đĩa đệm 3 đốt nữa, thêm sụn xương mông bị mục do uống thuốc tự do BS có hướng điều trị nào không ạ?

Trả lời

Chào bạn,

Bạn đang gặp tình trạng thoát vị đĩa đệm 2 đốt, lồi đĩa đệm 3 đốt, kèm theo sụn xương mông bị tổn thương (do dùng thuốc tự do). Đây là một bệnh lý phức tạp liên quan cả cột sống thắt lưng và xương chậu, cần đánh giá kỹ lưỡng và điều trị toàn diện.

Giải thích sơ bộ để bạn nắm:

Thoát vị đĩa đệm và lồi đĩa đệm đều là tổn thương của đĩa đệm giữa các đốt sống, gây chèn ép dây thần kinh, dẫn đến đau lưng, tê chân, yếu cơ....

Sụn xương mông bị tổn thương (sụn khớp cùng chậu) do dùng thuốc (có thể là thuốc giảm đau, corticoid) có thể gây thoái hóa, viêm, loãng xương, thậm chí hoại tử xương.

Hướng điều trị tổng quát cho bạn:

1. Điều trị bảo tồn trước (nếu chưa có chỉ định phẫu thuật):

Thuốc: Giảm đau, giãn cơ, chống viêm (theo chỉ định của BS, không tự ý dùng).

Phục hồi chức năng - Hiệu chỉnh cơ xương khớp:

Vật lý trị liệu, tập luyện phục hồi với chuyên gia.

Kéo giãn cột sống, tập vận động vùng lưng - mông - chân đúng cách.

Kiểm soát loãng xương/sụn:

Bổ sung canxi, vitamin D, thuốc hỗ trợ xương sụn (nếu có chỉ định).

Hạn chế dùng thuốc tự do, nhất là corticoid.

2. Theo dõi thần kinh - chỉnh hình:

Nếu thoát vị đĩa đệm gây chèn ép nặng (tê liệt, yếu cơ, rối loạn tiểu tiện), nên khám ngoại thần kinh để đánh giá chỉ định mổ (nội soi hoặc mổ hở).

Đánh giá tình trạng sụn khớp mông/xương chậu bằng X-quang/CT để xem mức độ tổn thương.

3. Thay đổi lối sống:

Giảm cân (nếu thừa cân) để giảm tải cho cột sống.

Tránh các động tác cúi gập, bê nặng, ngồi lâu.

Tập thể dục nhẹ nhàng (bơi lội, yoga, pilates cho lưng).

4. Kết hợp điều trị Đông - Tây y:

Một số trường hợp có thể kết hợp châm cứu, bấm huyệt (nếu có chỉ định) để giảm đau, thư giãn cơ.

Không dùng thuốc Đông y/thuốc tự do không rõ nguồn gốc để tránh hại gan thận, xương.

Trước mắt bạn cần: 

• Khám chuyên khoa Cơ xương khớp hoặc Ngoại thần kinh để BS đánh giá mức độ thoát vị, lồi đĩa đệm và tổn thương xương mông.
• Chụp MRI cột sống và X-quang/CT khung chậu nếu chưa thực hiện gần đây.
• Không tự ý dùng thuốc giảm đau mạnh/corticoid.
  
  

Thân mến.

Câu hỏi liên quan

• Vết thương đã cắt chỉ nhưng sao môi em bị cứng và hơi vểnh?
• Thuốc meformin điều trị tiểu đường có gây giảm cân không?
• Sau mổ gãy xương hàm đóng đinh: Bao lâu thì được nói chuyện?