Siêu âm polyp túi mật cho kết quả khác nhau, tôi phải làm sao?

Câu hỏi

Chào BS, Cách đây 2 hôm tôi đi siêu âm phát hiện polyp túi mật 8x15mm, BS chỉ định mổ. Sau 2 hôm tôi xin giấy chuyển viện dưới huyện lên để nhập viện mổ. Tại phòng khám gặp BS khác cho đi siêu âm lại, kết quả siêu âm là 4x6mm, BS này nói không cần mổ và cho về. Xin hỏi với thông tin sai lệch như thế tôi phải làm sao?

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Polyp túi mật. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bạn,

Kết quả siêu âm phụ thuộc vào người BS siêu âm (người siêu âm kỹ, người siêu âm giỏi sẽ khác với người siêu âm sơ sài, ngay cả cùng 1 người siêu âm thì có thể 2 lần siêu âm cho kết quả khác nhau, đặc biệt là những trường hợp khó như polyp nhỏ, đa polyp), hơn nữa, kết quả siêu âm thay đổi liên tục theo diễn biến của bệnh, riêng đối với siêu âm quan sát túi mật thì siêu âm lúc bụng đói và lúc bụng no sẽ cho kết quả khác nhau. Trường hợp có nhiều hơn 1 polyp, có người thấy polyp này, người thấp polyp kia. Bản thân việc đo kích thước polyp cũng dao động đáng kể giữa các lần siêu âm.

Polyp túi mật còn gọi là u nhú niêm mạc tuyến mật, là một dạng tổn thương dạng u hoặc giả u phát triển trên bề mặt niêm mạc túi mật. Đây là một bệnh khá phổ biến, có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi. Hầu hết các polyp túi mật thường không gây ra triệu chứng gì, ngoại trừ khi polyp có biến chứng như viêm nhiễm hay tắc mật thì sẽ đau nhiều, sốt… Tuy nhiên các polyp thay đổi kích thước nhanh, đa polyp hay kích thước polyp > 10 mm, nhất là loại không có cuống thì có nguy cơ sẽ chuyển thành ác tính (nhiều năm sau đó).

Như vậy, polyp túi mật của bạn theo kết quả siêu âm lần đầu là lớn, dù “chưa” đau nhưng có nguy cơ về sau, do đó BS đầu tiên dựa vào kết quả này khuyên mổ cắt túi mật là có cơ sở, nhưng kết quả siêu âm sau thì kích thước lại nhỏ, chưa có chỉ định mổ.

Nhìn chung, hiện tại thì chưa phải mổ cấp cứu hay khẩn cấp gì. BS ở BV tuyến cuối là người có quyết định cuối cùng, nếu BS quyết định không mổ lần này thì bạn về theo dõi tái khám mỗi 6 tháng tại BV địa phương.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Kích thước polyp túi mật là bao nhiêu mới cần phẫu thuật?

>> Tôi có polyp túi mật 4,5mm thì có cần can thiệp gì không?

Polyp túi mật mọc nhô ra từ lớp niêm mạc bên trong của túi mật. Polyp túi mật thường được phát hiện trên siêu âm.

Đa số các polyp túi mật là vô hại, chúng chỉ là các khối cholesterol được tích tụ chứ không phải là các tế bào ung thư. Tuy nhiên, polyp túi mật cũng có thể là các khối u nhỏ, một số trong đó có thể là ung thư trong khi những khối khác là u lành tính. Những khối u nhỏ này có thể nhô ra từ bên trong các thành của túi mật.

Khi nói đến polyp túi mật, kích thước chắc chắn rất quan trọng: polyp càng lớn, càng có nguy cơ ung thư túi mật. Polyp lớn hơn 1 cm có nhiều khả năng là ung thư, vì vậy các bác sĩ thường khuyên cắt bỏ túi mật ở bệnh nhân có polyp túi mật lớn. Những polyp nhỏ hơn ít có khả năng phát triển thành ung thư.

Chế độ ăn uống có thể đóng một vai trò quan trọng. Bạn nên ăn các thực phẩm giàu chất béo và chất xơ lành mạnh để giúp ngăn ngừa sỏi mật. Ngũ cốc đã tinh chế (tìm thấy trong ngũ cốc có đường, gạo trắng, bánh mì và mì ống) và đường được cho là có nguy cơ cao gây ra bệnh túi mật. Bác sĩ cũng khuyến nghị bạn nên ăn các loại ngũ cốc như gạo nâu, bánh mì nguyên chất, chất béo từ cá và dầu ô liu.

Bên cạnh đó, khi bị polyp túi mật, bạn nên kiêng các thực phẩm có chứa chất béo “xấu” như:

- Chocolate: bạn nên kiêng ăn chocolate cho dù dưới dạng nào (thanh chocolate, sữa, bánh kem, cà phê, v.v.). Chocolate sẽ làm các triệu chứng polyp túi mật nặng hơn.
- Sữa: không nhất thiết bạn phải kiêng sữa hoàn toàn mà có thể hạn chế dùng sữa.
- Thực phẩm có chứa nhiều chất béo: những thực phẩm này sẽ người bệnh bị đau. Tuy nhiên, nếu tiêu thụ quá ít hoặc không tiêu thụ chất béo sẽ dẫn đến sụt cân nhanh chóng, gây ra chóng mặt và đau đầu.
- Rượu: có tác hại không những đối với túi mật, mà còn ảnh hưởng xấu đến gan. Vì vậy, bạn nên hạn chế uống rượu khi bị bệnh.

Câu hỏi liên quan