Câu hỏi

Thưa bác sĩ, Em vừa phá nốt ruồi bằng laser tại bệnh viện. Xin BS tư vấn cho em những loại thuốc hoặc thảo dược dùng để bôi, cũng như chế độ ăn uống giúp mau hết sẹo? Nếu như nốt ruồi không bắn hết, thì có dễ trở biến chứng không ạ? (Thanh Tâm - TPHCM)

Trả lời

Thanh Tâm thân mến,

Nốt ruồi là u tế bào hắc tố lành tính ở da, nằm ở lớp tế bào đáy và thượng bì, có màu nâu đồng nhất, có khi xanh sẫm như vết chàm (cần phân biệt với u mạch có màu đỏ, thường được gọi là nốt ruồi son), có thể xuất hiện  từ lúc sơ sinh (nốt ruồi bẩm sinh) nhưng rất hiếm, mà thường xuất hiện vào tuổi thiếu niên, dậy thì hay lúc có thai.

Nốt ruồi có thể phẳng hoặc hơi vồng lên hình chỏm cầu, thường gặp ở mặt hay thân mình, nhiều khi có lông, giới hạn rất rõ rệt.

Vì đa số nốt ruồi là lành tính nên không cần điều trị gì

Tuy nhiên, trong những trường hợp sau, nốt ruồi nhất thiết phải được cắt bỏ sớm:

Nốt ruồi mới bị thay đổi kích thước, tính chất, màu sắc:

+ Từ màu nâu đồng nhất, trở nên đa sắc (dấu hiệu báo động cao).

+ Đường viền nốt ruồi bình thường rõ và đối xứng, trở nên không đều, nham nhở, bất đối xứng.

+ Kích thước nốt ruồi bình thường nhỏ hơn 1 cm bỗng lớn lên nhanh chóng.

+ Bề mặt nốt ruồi mất các vân da bình thường.

 Nghi có thoái hoá ác tính: nốt ruồi loạn sản hay nốt ruồi bẩm sinh khổng lồ.

Nốt ruồi ở các vùng dễ bị cọ xát, kích thích nhiều  như ở mặt, lòng bàn tay, bàn chân, vùng dưới nịt vú. Những u này rất dễ bị ác tính hoá.

Việc cắt bỏ sớm nốt ruồi trong các trường hợp này (kèm theo làm xét nghiệm tổ chức học của khối u bị cắt bỏ) là giải pháp tốt nhất cho bệnh nhân.

Ngoài những chỉ định trên của thầy thuốc, thì xét về góc độ thẩm mỹ, theo thỏa thuận của đôi bên BS và bệnh nhân thì việc phá bỏ nốt ruồi cũng được thực hiện.  

Sau khi phá nốt ruồi bằng Laser, em cần giữ vết thương khô sạch, thay băng mỗi ngày và dùng kháng sinh pomad bôi tại chỗ.

Chế độ ăn uống sau khi làm thủ thuật trên cũng không có khác gì nhiều so với hằng ngày. Cũng ăn uống nghỉ ngơi điều độ: uống đủ nước ( 2 – 2,5l/ngày), ăn đủ chất, ngủ đủ giấc, vận động, nghỉ ngơi hợp lý. Có khác chăng là để tránh tạo sẹo xấu do ngứa gãi gầy trầy xước, có thể làm bội nhiễm chỗ da nơi đốt Laser.

BS thường căn dặn thêm là nên cữ những thức ăn gây dị ứng như: các thức ăn  hải sản (tôm, cua, cá biển, ...), thịt gà, bò...

Nốt ruồi là nơi các tế bào sinh hắc tố Melanin, nếu lành tính khi bắn Laser không hết thì nó sẽ tạo trở lại nốt ruồi tại chỗ cũ, cần phải thực hiện tiếp thủ thuật trên.

Trong trường hợp ác tính, thì nó tiến triển nhanh chóng và có những thay đổi như đã đề cập ở trên.

Câu hỏi liên quan

• Uống thuốc đã giảm đau thắt ngực, có cần chụp mạch vành tiêm cản quang?
• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?