Kết quả xét nghiệm định lượng viêm gan B của em có nhiễm bệnh không?

Câu hỏi

Bác sĩ ơi, Kết quả xét nghiệm định lượng viêm gan B của em là HBV DNA Taqmam là 191760000 (<=250 copies/ml) 8.28 log 10 (<=2.4 log 10). Bác sĩ tư vấn cho em hiểu rõ hơn ạ, em cảm ơn bác sĩ?

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Xét nghiệm định lượng viêm gan B. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Oanh thân mến,

Kết quả xét nghiệm trên cho thấy trong người em đang có virus HBV, hay nói cách khác em là người nhiễm virus viêm gan B. Chỉ dựa vào kết quả xét nghiệm trên thì chưa đủ để kết luận là em bị viêm gan B, bởi vì trong bệnh nhiễm virus viêm gan B thì có những thể lâm sàng sau:

Nhiễm virus viêm gan B thể không hoạt động: tế bào gan không bị tổn thương, men gan không tăng, mặc dù nồng độ virus rất cao nhưng chúng sống "hòa bình" với cơ thể nên không cần điều trị, chỉ theo dõi định kỳ men gan, tầm sóat ung thư gan (AFP, siêu âm bụng) và sống lối sống lành mạnh, hạn chế các chất độc gan (bia rượu, thuốc uống bừa bãi, thuốc đông nam không rõ loại).

Viêm gan B, tức là vừa nhiễm virus viêm gan B và virus này đang làm tổn thương gan, men gan sẽ tăng. Viêm gan B được chia thành viêm gan B cấp và viêm gan B mạn tính. Viêm gan B cấp tính là tổn thương tế bào gan cấp do nhiễm HBV, hiện tượng tế bào gan bị phá hủy không phải do virus mà do chính cơ thể chống lại virus gây ra, và trong vòng 6 tháng là cơ thể sẽ thải toàn bộ virus và tạo miễn dịch bảo vệ suốt đời. Cho nên theo dõi cũng chỉ đơn giản là theo dõi men gan, HBsAg, Anti HBs xem loại trừ được hẳn virus chưa, có kháng thể chưa trong vòng 6 tháng, không cần điều trị trừ khi viêm gan B tối cấp, chỉ cần hạn chế các chất độc gan (bia rượu, thuốc uống bừa bãi, thuốc đông nam không rõ loại).

Viêm gan B mạn là cơ thể không thể tự thải trừ HBV ra khỏi cơ thể sau 6 tháng, nếu không điều trị và theo dõi sát bệnh thì sẽ dẫn đến ung thư gan, xơ gan lúc nào không biết. Ngày nay có rất nhiều thuốc ra đời để đặc trị HBV, nhưng tùy vào phân type HBV, đáp ứng thuốc, tình trạng bệnh... mà việc điều trị mang lại khả năng thành công khác nhau. Các xét nghiệm theo dõi bệnh viêm gan B mạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố (như có điều trị không, điều trị thuốc gì…) và các xét nghiệm có khoảng cách kiểm tra khác nhau. Bệnh nhân cần theo dõi bệnh ở bác sĩ chuyên khoa Gan mật để được hướng dẫn điều trị đúng đắn.

Như vậy, tốt nhất là em nên theo dõi bệnh của mình với 1 bác sĩ chuyên khoa Gan mật, bác sĩ sẽ đề nghị xét nghiệm cần thiết cho em, xem kết quả, trả lời kết quả và dựa vào các xét nghiệm đã làm trước đó mà tư vấn hướng tiếp theo cần làm gì cho em.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> HBsAg và Anti HBs cùng dương tính, bệnh viêm gan B ở thể gì?

>> Bệnh viêm gan B của em đang ở mức nào thưa BS?

Viêm gan B (hay còn gọi là viêm gan siêu vi B) là tình trạng viêm gan lây nhiễm cao, do virus viêm gan B gây ra. Virus này là một trong nhiều loại virus gây viêm và ảnh hưởng đến chức năng gan. Viêm gan B có hai dạng:

- Viêm gan B cấp tính là bệnh lý ngắn ngày, thường xảy ra trong vòng 6 tháng kể từ khi phơi nhiễm với virus viêm gan B. Bệnh đôi khi có thể dẫn đến viêm gan B mãn tính;
- Viêm gan B mãn tính xảy ra dài hạn, khi virus không bị đào thải mà tiếp tục sống trong cơ thể bệnh nhân.

Bệnh viêm gan B được lây nhiễm qua 3 con đường chính. Bên cạnh đó, bệnh cũng có thể lây lan qua một số đường ít phổ biến hơn.

3 con đường chính làm lây lan viêm gan B gồm:

- Lây truyền từ mẹ sang con. Nếu mẹ bị nhiễm virus viêm gan B thì con có khả năng mắc bệnh rất cao, với xác suất 90%. Nếu tiêm phòng viêm gan B trong vòng 24 giờ sau khi trẻ được sinh, nguy cơ mắc bệnh sẽ giảm.
- Lây truyền qua đường tình dục. Nếu quan hệ tình dục không an toàn với người bị viêm gan B, bạn cũng có khả năng cao mắc bệnh này.
- Lây truyền qua đường máu. Nếu dùng chung kim tiêm với người bị viêm gan B, bạn cũng có khả năng mắc bệnh này.

Bạn nên gặp bác sĩ ngay sau khi bị phơi nhiễm virus viêm gan B để được tiêm huyết thanh miễn dịch viêm gan B. Tiêm huyết thanh trong vòng 12 tiếng sau khi phơi nhiễm có thể giúp bảo vệ bạn khỏi sự phát triển của virus viêm gan B. Nếu không được tiêm huyết thanh kịp thời bạn có thể bị viêm gan B cấp tính hoặc mãn tính.

Để hạn chế diễn tiến của bệnh viêm gan siêu vi B, bạn nên:

- Nghỉ ngơi đầy đủ và có chế độ ăn uống phù hợp;
- Dùng bao cao su khi quan hệ tình dục;
- Tránh lây nhiễm cho người khác qua máu và dịch cơ thể bạn;
- Gọi cho bác sĩ nếu các triệu chứng không biến mất từ 4 tới 6 tuần hoặc triệu chứng mới phát triển;
- Hỏi bác sĩ về việc tiêm phòng viêm gan B cho gia đình và những người thân của bạn.

Câu hỏi liên quan