FT4 thấp khi đang điều trị suy giáp có ảnh hưởng đến thai nhi?

Câu hỏi

Em mang thai 30 tuần. Em đang điều trị suy giáp và có kết quả: FT3: 3.14 (2.31_4.29); FT4: 0.63 (0.86_1.79); TSH: 3.24 (0.5_5). Em thấy FT4 thấp so với bình thường, liệu có ảnh hưởng đến thai nhi không ạ? Em đang uống levo 62.5mg/ngày.

Trả lời

Chào bạn,

Với thai kỳ 30 tuần và tiền sử suy giáp đang điều trị, việc bạn theo dõi các chỉ số hormon tuyến giáp là rất đúng và cần thiết.

Kết quả xét nghiệm cho thấy: FT3 nằm trong giới hạn bình thường, TSH 3,24 mIU/L vẫn trong ngưỡng cho phép của tam cá nguyệt thứ ba, tuy nhiên FT4 thấp hơn giá trị tham chiếu. Đây là điểm cần lưu ý trong thai kỳ.

Trong thời gian mang thai, đặc biệt là 3 tháng đầu và giữa thai kỳ, hormon tuyến giáp - nhất là FT4 - đóng vai trò quan trọng cho sự phát triển não bộ và hệ thần kinh của thai nhi. Ở giai đoạn 30 tuần, thai đã hình thành tương đối hoàn chỉnh, tuy nhiên FT4 thấp kéo dài vẫn có thể ảnh hưởng đến tăng trưởng thai, cân nặng sơ sinh hoặc nguy cơ sinh non, nếu không được điều chỉnh phù hợp.

Bạn đang được điều trị bằng Levothyroxine đều đặn, liều 62,5mcg/ngày, và chỉ số TSH hiện tại chưa vượt ngưỡng nguy cơ cao. Điều này cho thấy tình trạng suy giáp của bạn đang được kiểm soát một phần, nhưng liều thuốc có thể chưa tối ưu cho giai đoạn thai kỳ hiện tại.

Trong trường hợp này, bạn không nên quá lo lắng, nhưng cần tái khám sớm với bác sĩ nội tiết hoặc sản khoa để được đánh giá lại toàn diện. Bác sĩ có thể cân nhắc điều chỉnh nhẹ liều Levothyroxine, đồng thời theo dõi lại FT4 và TSH sau 4–6 tuần. Bạn tuyệt đối không tự ý tăng hoặc giảm liều thuốc.

Song song đó, bạn nên uống thuốc đúng như hướng dẫn, nghỉ ngơi hợp lý và khám thai định kỳ. Khi suy giáp được kiểm soát tốt, đa số thai kỳ vẫn diễn tiến an toàn và em bé phát triển bình thường.

Câu hỏi liên quan

• Cảm giác hít không đủ hơi kèm đau lưng, bệnh gì?
• Đi ngoài phân sống dù đại tràng bình thường, nguyên nhân do đâu?
• Di chứng động kinh sau té xe: Chữa khỏi hoàn toàn được không?