Em làm xét nghiệm Rubella, IgG ở lần xét nghiệm 2 tăng gấp đôi lần 1 chỉ sau một tuần, như vậy có sao không?

Câu hỏi

Xin chào bác sĩ, Cám ơn BS đã trả lời câu hỏi của em. Em vẫn còn một số thắc mắc mong BS giải đáp giúp. Em có tìm hiểu về bệnh Rubella trên mạng. Em thấy nói khi bị phát ban Rubella nên làm xét nghiệm sau 10 ngày phát ban. Và nên làm xét nghiệm 3 lần, mỗi lần cách nhau 2 tuần để so sánh kết quả. Nếu IgG ở lần xét nghiệm 2 và 3 tăng gấp 2 - 4 lần so với lần 1 thì được xem là mới nhiễm Rubella gần đây, mặc dù IgM vẫn âm. Em xét nghiệm chưa tới 10 ngày sau khi phát ban. Mà chỉ số IgG ở lần xét nghiệm 2 sau lần xét nghiệm 1 một tuần đã tăng lên gấp đôi rồi. Em có đi khám và được BS tư vấn. Có BS khuyên em nên bỏ thai vì mặc dù IgM âm nhưng do IgG tăng cao quá nếu tăng từ 400 - 500 là nguy cơ dị tật thai rất cao. BS khuyên nên bỏ thai. BS khác lại nói, kết quả xét nghiệm như vậy không sao. Em đang rất lo lắng không biết làm thế nào. Em không muốn bỏ thai nhưng cũng sợ giữ lỡ sau này bé làm sao thì khổ lắm. Theo như BS nói có nhiều khả năng em không bị nhiễm Rubella hôm bị sốt nhưng sao em lại có chỉ số kháng thể càng ngày càng cao như vậy? Mà trong mấy năm trở lại đây em không bị sốt phát ban lần nào. Nếu bị lâu rồi thì chỉ số kháng thể IgG phải từ từ xuống thấp gần với chỉ số bình thường rồi chứ sao lại ngày càng cao như vậy thưa BS? Lần này em bị sốt phát ban các triệu chứng rất giống với sốt Rubella thưa BS. Mong BS giải đáp thắc mắc giúp em. Rất cám ơn BS. Chúc BS thật nhiều sức khỏe! (D.T.Phương – duongphuong…@yahoo.com)

Trả lời

BS Châu Thị Kiều Oanh

Bác sĩ cấp cứu - Bệnh viện Sài Gòn ITO, Bệnh viện quận 1, TPHCM

Chào em,

AloBacsi rất cảm thông và thấu hiểu sự lo lắng của em trong những ngày qua.

Để chẩn đoán có nhiễm bệnh Rubella không, cách xác định sớm và chính xác nhất là xét nghiệm tìm kháng thể Rubella IgM “từ khi khởi phát triệu chứng hoặc nghi ngờ nhiễm bệnh”.

Bình thường sau nhiễm bệnh Rubella, IgM sẽ dương tính sau 3 – 5 ngày và trở về âm tính sau 8 – 10 tuần. Do vậy, sau phát ban 5 ngày em có làm xét nghiệm hoặc 10 ngày sau phát ban đều được, miễn sao không quá thời gian cho phép.

Theo như thư trước, chúng tôi trả lời cho em là dựa vào xét nghiệm IgM âm tính, nên chúng tôi không nghĩ em mắc bệnh Rubella. Xét nghiệm IgG dương tính lần sau cao hơn lần trước, tuy là bất thường nhưng không lý giải được kết quả xét nghiệm IgM âm tính.

Các BS trực tiếp khám cho em cũng có nhiều ý kiến khác nhau, chắc chắn em sẽ rất lo lắng. Chúng tôi có lời khuyên, em cần bình tĩnh và khoan vội bỏ thai.

Nếu em ở TP.HCM, em có thể đến các BV sản khoa lớn có uy tín như BV Từ Dũ, BV Hùng Vương, BV Đại Học Y Dược… Em cần tham khảo ý kiến của BS sản khoa có nhiều kinh nghiệm kết hợp BS chuyên khoa nhiễm BV Nhiệt Đới hoặc Viện Pasteur.

Hiện tại, BV Phụ sản T.Ư đã thử nghiệm thành công phương pháp “Chọc hút dịch ối chẩn đoán thai nhi nhiễm virus Rubella bằng kỹ thuật PCR real-time”. Đây là phương pháp mới chẩn đoán thai nhi nhiễm virus Rubella chính xác đến 95% giúp thai phụ quyết định chính xác việc giữ hay bỏ thai.

Chúc mọi điều tốt lành đến với mẹ con em!

AloBacsi.vn - nơi bạn có thể trò chuyện, chia sẻ mọi thắc mắc với bác sĩ chuyên khoa.

AloBacsi.vn giúp bạn giải đáp 1.001 thắc mắc về sức khỏe.
Mọi thắc mắc về sức khỏe gửi đến email: kbol@alobacsi.vn.

Bạn đọc có thể ghi kèm số điện thoại để bác sĩ liên hệ khi cần thiết.
Để chính xác về nội dung cần hỏi, bạn đọc vui lòng gõ có dấu (font chữ Unicode).

Chân thành cảm ơn.

Câu hỏi liên quan