Điều trị thiếu máu cơ tim và rối loạn lipid máu

Câu hỏi

Tôi bị rối loạn lipid máu và suy mạch vành. Xin bác sĩ cho biết bệnh của tôi uống thuốc có khỏi không? Phải uống thuốc như thế nào? (Trương M Nguyệt - TP.HCM)

Trả lời

Bạn không cho biết chỉ số xét nghiệm lipid nào bị rối loạn, nên chúng tôi khó tư vấn cho bạn bệnh lý rối loạn chuyển hóa lipid và bệnh lý mạch vành. Bạn có thể tham khảo chung về bệnh lý này như sau:

1. Rối loạn chuyển hóa lipid là một tình trạng rất hay gặp trong nhiều bệnh lý khác nhau. Những nguyên nhân thường gặp như đái tháo đường, béo phì, nghiện rượu, hút thuốc lá hay mãn kinh; là dấu hiệu gợi ý một số bệnh lý như suy giáp, suy thận, hội chứng thận hư. Phương pháp chẩn đoán rối loạn chuyển hóa lipid nhanh nhất và chính xác nhất là xét nghiệm máu.

Điều trị:

- Nếu tăng cholesterol thì ưu tiên điều trị nhóm thuốc statine.
- Tăng triglycerid thì ưu tiên nhóm thuốc fenofibrate.
- Cử thức ăn nhiều dầu mỡ, nhiều tinh bột, đường, các loại nước ngọt, ăn nhiều rau củ quả, trái cây ít ngọt, tập thể dục mỗi ngày 30-60 phút. Điều trị theo chỉ định của bác sĩ, kết hợp chế độ ăn uống, tập thể dục hợp lý bệnh sẽ khỏi hoàn toàn.

2. Suy mạch vành hay thiếu máu cơ tim được xác định khi tuần hoàn vành không bảo đảm cung cấp đầy đủ oxy theo nhu cầu chuyển hóa cơ tim.

Điều trị suy mạch vành chủ yếu trị nội khoa nhằm làm giảm nhu cầu tiêu thụ oxy của cơ tim, phân bố máu đều cho vùng cơ tim bị thiếu, tăng cung cấp oxy cho cơ tim, bảo vệ tế bào cơ tim bị thiếu máu.

Nếu trị tốt rối loạn chuyển hóa lipid sẽ giảm tiến triển xơ vữa động mạch, làm giảm cholesterol xấu, phục hồi chức năng nội mạc, giảm thiếu máu cục bộ, giảm biến cố tim mạch trên những bệnh nhân có bệnh lý mạch vành.

Tóm lại, điều trị 2 bệnh này cần có chỉ định của bác sĩ, tốt nhất bạn nên khám chuyên khoa tim mạch để được điều trị thích hợp.

BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo

Câu hỏi liên quan