Trưởng khoa mắt, Bệnh viện Trưng Vương TPHCM - Bệnh viện Trưng Vương TPHCM
Có thể thay thế Timolol bằng thuốc nào trong điều trị cườm nước?
Câu hỏi
Chào bác sĩ, Bố em năm nay đã 61 tuổi, bị bệnh cườm nước mắt (P) và gai lõm cầu mắt (T). BS cho sử dụng Timolol và Lumigan, nhưng hiện giờ hàng Timolol không còn bán trên thị trường Việt Nam nữa. Vậy xin hỏi BS có thể sử dụng loại thuốc nhỏ mắt nào cùng tác dụng mà vẫn đang bán trên thị trường có thể kết họp với thuốc Lumigan được? (Hùng Phương – Tây Ninh)
Trả lời
Bạn Phương thân mến,
Bệnh cườm nước hay còn gọi là bệnh Glaucoma nếu có tăng nhãn áp thì có rất nhiều loại thuốc nhỏ mắt làm giảm nhãn áp. Một số loại thuốc thuộc nhóm làm giảm tiết thủy dịch như thế sẽ làm hạ nhãn áp như Timolol, Azorpt... Một số loại thuốc thuộc nhóm làm rút nước ra khỏi mắt như thế sẽ làm hạ nhãn áp như Lumigan, Alphagan...
Việc phối hợp điều trị giữa hai nhóm thuốc như Timolol với Lumigan thường cho hiệu quả tốt. Hiện nay Timolol không còn nhập vào thị trường Việt Nam nữa nên bạn có thể thay thế bằng Azorpt kết hợp Lumigan cũng cho hiệu quả rất tốt.
Chào bạn,
Hỏi lần 2:
Em xin cảm ơn bác sĩ về câu trả lời, nhưng mấy ngày trước em có gửi tiệm thuốc tây mua lọ thuốc betoptic thay thế Timolol kết hợp với Lumigan rồi ạ. Vậy em xin hỏi thuốc đó sử dụng lâu dài như Timolol được không? Vì bố em đi khám mắt ở Sài Gòn, BS bảo phải sử dụng 2 loại thuốc Lumigan và Timolol suốt đời.
TTƯT.BS CK2 Nguyễn Thế Hồ:
Chào bạn,
Rất vui gặp lại bạn.
Trong điều trị Glaucoma mãn nếu thuốc nhỏ mắt có hiệu quả làm giảm nhãn áp ổn định thì có thể dùng thuốc đó suốt đời. Điều đó không có nghĩa là chỉ có Lumigan và Timolol là hai thứ thuốc duy nhất có được hiệu quả này.
Trên thị trường còn rất nhiều thuốc có hiệu quả điều trị Glaucoma mà ta có thể sử dụng suốt đời. Nói như vậy là Betoptic hay nhiều loại thuốc khác nữa cũng có thể thay thế Timolol. Tuy nhiên ở đây Betoptic thay Timolol là hợp lý nhất vì hai thuốc này cùng thuốc nhóm ức chế Beta nên cùng cơ chế tác dụng. Điểm khác nhau giữa chúng là Timolol là thuốc ức chế Beta không chọn lọc còn Betoptic chỉ ức chế Beta 1. Do vậy, Timolol tác động mạnh hơn, hiệu quả hơn Betoptic nhưng lại nhiều tác dụng phụ hơn Betoptic.
Cuối cùng nếu ba bạn sử dụng Betoptic kết hợp với
Lumigan mà hiệu quả hạ nhãn áp vẫn tốt thì dùng nó sẽ tốt hơn và lâu dài
hơn Timolol do ít tác dụng phụ hơn.
Thân mến,
AloBacsi.vn
- nơi bạn có thể trò chuyện, chia sẻ mọi thắc mắc với bác sĩ chuyên khoa.
AloBacsi.vn
giúp bạn giải đáp 1.001 thắc mắc về sức khỏe.
Bạn đọc có thể ghi
kèm số điện thoại để bác sĩ liên hệ khi cần thiết. Chân thành cảm ơn. |
Bài viết có hữu ích với bạn?
Được tìm nhiều:
Có thể bạn quan tâm
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ
Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình