Chỉ số độ lọc cầu thận eGFR của em bị thấp, vì sao bác sĩ kết luận bình thường?

Câu hỏi

Xin chào Alobacsi,

Hôm qua em có đi khám bệnh và xét nghiệm (trước đó em có đi tiểu ra màu nâu đậm, sau thì bình thường nhưng tiểu vẫn đậm màu). Kết quả xét nghiệm thì eGFR là 86 và chỉ số creatinine là 92,3. Bác sĩ bảo em là thận bình thường. Tuy nhiên, sau khi về nhà em tìm hiểu thêm về chỉ số eGFR thì thấy chỉ số eGFR của người trưởng thành là > 90 và có nguy cơ bị bệnh thận nếu thận dưới 90.

Alobacsi tư vấn giúp em: thận em có và sẽ có vấn đề gì không ạ? Nếu có thì có thể trị được không và mình làm những gì để thận khôi phục? Em xin chân thành cám ơn!

Trả lời

Chào bạn, 

Về kết quả xét nghiệm của bạn:

• Creatinine huyết thanh 92,3 µmol/L: đây là giá trị bình thường đối với người trưởng thành.
• eGFR 86 mL/phút/1,73m²: chỉ số này nằm trong mức gần bình thường, thuộc nhóm G2 - chức năng thận giảm nhẹ.
  
  

Lưu ý quan trọng:

eGFR không cố định ở 100, mà có sự dao động theo tuổi, giới, thể trạng, tình trạng nước trong cơ thể. Ví dụ: ở tuổi 26, eGFR thường > 90; nhưng khi bạn bước sang 30-40, eGFR có thể tự nhiên giảm dần mà vẫn chưa phải bệnh lý.

Chẩn đoán bệnh thận mạn tính (CKD) không chỉ dựa vào 1 lần xét nghiệm eGFR, mà phải có:

• eGFR < 60 kéo dài ≥ 3 tháng, hoặc
• Có thêm bất thường khác về nước tiểu (đạm niệu, máu niệu), hình ảnh học thận, sinh thiết…
  
  >> Mời bạn xem thêm: Độ lọc cầu thận là gì, chỉ số bao nhiêu là suy thận?

Với bạn, bác sĩ kết luận thận bình thường là có cơ sở, vì:

• Creatinine hoàn toàn trong ngưỡng.
• eGFR 86 chỉ hơi thấp hơn mốc 90, chưa đủ để chẩn đoán bệnh.
• Triệu chứng tiểu sẫm màu có thể do nhiều nguyên nhân khác: mất nước (uống ít nước), sốt, vận động nhiều, thậm chí chế độ ăn (uống nước ngọt, trà đặc, thuốc…).
  
  

Bạn nên làm gì để bảo vệ thận?

• Uống đủ nước: khoảng 1,5-2 lít/ngày, tùy cân nặng và mức độ vận động.
• Hạn chế muối: ăn nhạt, tránh đồ ăn nhanh, mì gói.
• Giữ huyết áp và đường huyết ổn định nếu có bệnh nền.
• Hạn chế thuốc giảm đau, kháng viêm dùng bừa bãi (những thuốc này có thể hại thận).
• Khám định kỳ: 6-12 tháng xét nghiệm máu, nước tiểu 1 lần để theo dõi.
  
  

Nếu còn tiểu sẫm màu nhiều lần hoặc kèm tiểu máu, phù, mệt mỏi, hãy tái khám chuyên khoa Thận - Tiết niệu.

Tóm lại: Với kết quả hiện tại, bạn chưa có bệnh thận mạn, chỉ nên theo dõi và duy trì lối sống lành mạnh. Nếu duy trì tốt, thận hoàn toàn có thể khỏe mạnh và không lo biến chứng.

Câu hỏi liên quan

• Lịch nghỉ Tết Nguyên đán 2026 của các bệnh viện ở TPHCM
• Bị mèo cào rách môi, thoa gì để tránh sẹo?
• Bé 2 tháng tuổi bìu to nhỏ không đều, chảy xệ có sao không?