Câu hỏi

Kính gửi bác sĩ! Vui lòng tư vấn giúp em về kết quả kiểm tra sức khỏe. Em năm nay 29 tuổi, vào tháng 6/2011 em mang thai, nhưng khi thai được 8 tuần thì bị sẩy. Bác sĩ cho em đi làm xét nghiệm và bảo bị nhiễm virut CMV gây sẩy thai. Kết quả xét nghiệm như sau: CMV IgM : Âm tính 0.25; CMV IgG: Dương tính >500 Sau đó, cứ mỗi tháng em đi xét nghiệm máu 1 lần, để kiểm tra CMV IgG. Nhưng kết quả thay đổi liên tục, khi thì CMV IgG = 423, rồi >500, rồi 220, rồi lại >500,... Bác sĩ kêu là khi nào chỉ số = 150 thì mới được có thai lại, nếu không sẽ bị sẩy thai. Em đang rất lo lắng, vì không biết đến khi nào mình mới có thể mang thai lại. Rất mong nhận được ý kiến và lời khuyên của bác sĩ. Xin chân thành cảm ơn bác sĩ! (Đoan Trinh - dlhluyen…@doannhat.com)

Trả lời

Mến chào bạn Đoan Trinh,

Với xét nghiệm CMV: IgM âm tính và IgG dương tính chứng tỏ bạn đã từng bị nhiễm CMV và hiện tại có kháng thể. Phụ nữ mang thai có nhiễm CMV thì khả năng truyền bệnh cho thai nhi bị CMV bẩm sinh rất thấp, đa số thai nhi vẫn phát triển bình thường, nếu thai nhi bị nhiễm thường ảnh hưởng đến thị giác và thính giác.

Có hai loại nhiễm CMV (nguyên phát và nhiễm tái phát). Nhiễm nguyên phát có thể gây những bất thường nghiêm trọng cho thai khoảng 9%, nhưng nhiễm tái phát thì “nguy cơ này rất thấp <1%”.

Do vậy, Hiệp hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ “không đưa xét nghiệm CMV vào làm xét nghiệm thường quy cho thai phụ”. Khi nhiễm virus này thì kháng thể IgG sẽ dương tính suốt đời, nhiễm CMV nguyên phát thì xét nghiệm IgM và IgG cùng dương tính, sau 2 tuần IgG tăng 4 lần.

Người bệnh đã nhiễm CMV rồi, xét nghiệm kháng thể IgG sẽ dương tính trong những lần xét nghiệm sau là bình thường, riêng trường hợp của bạn xét nghiệm này lúc tăng cao lúc giảm thất thường, theo AloBacsi bạn nên đến BV Nhiệt đới khám tổng quát để được tư vấn rõ hơn.

Câu hỏi liên quan

• Bị mèo cào cắn theo dõi bao nhiêu ngày?
• Cách điều trị lõm sọ do tai nạn giao thông?
• Ung thư tuyến giáp pT1aNOMx là giai đoạn mấy?