Câu hỏi

Chào bác sĩ, Cháu năm nay 18 tuổi. Cháu bị amidan mạn tính, bệnh của cháu phát cách đây hơn 3 tháng rồi. Cháu cũng nổi khá nhiều hạch ở cổ và bẹn. Ở cổ thì viên hạch to gần bằng ngón út. Tháng trước cháu đi khám tổng thể tai mũi họng, BS bảo cháu không có khối u nào trong họng hết (không bị ung thư vòm họng) và BS bảo cháu bị amidan mạn tính. BS kê thuốc cho cháu uống 1 tuần liền, và cháu thấy khỏi bệnh khoảng 80%. Nhưng đến hôm nay, tự nhiên cháu bị đau họng, nhức lắm ạ. Cháu khạc ra thử thì có dính tí xíu sợi máu đỏ. Mỗi lần cháu khịt đờm ở mũi ra thường thì thấy đờm màu trắng hoặc cả màu trong suốt và lẫn cả bột nữa. Cháu sờ vào sâu trong lưỡi thì thấy có rất nhiều hạt mụn nổi lên. Cho cháu hỏi bệnh này có chữa khỏi hoàn toàn được không? Cháu có nên đi cắt amidan không? Nếu cắt thì tỉ lệ biến chứng khoảng bao nhiêu %? Cháu là con trai, mong BS giải đáp. Cháu xin cám ơn ạ! (themi…@yahoo.com)

Trả lời

Thế Anh thân mến!

Vùng mũi họng có một hệ thống các tổ chức lympho gồm các amydale (amidan) là:

- Amygdale vòm (gọi là VA hay bị viêm lúc nhỏ, khi có biến chứng BS phải nạo đi)

- Amygdale quanh lỗ tai vòi (là đường thông từ tai giữa xuống mũi)

- Amygdale họng (là bộ phận hay viêm, mổ BS sẽ lấy nó đi)

- Amygdale lưỡi (khi sờ tay vào sâu trong lưỡi có cảm giác sờ vào các hạt)

- Các amygdale trên tạo thành một vòng bạch huyết, là tuyến đầu giúp cơ thể phát hiện, cảnh báo, ngăn chặn sự xâm nhập của các tác nhân gây bệnh từ ngoài vào. Hoạt động mạnh từ khi sinh ra cho tới 5-7 tuổi, khi lượng kháng thể đã đáp ứng cho nhu cầu bảo vệ của cơ thể thì chức năng sinh học của chúng giảm dần và sẽ teo đi.

Bạn viêm amygdale mạn kéo dài nhiều tháng, nay tái phát hồi viêm (bị đau họng, nhức lắm: tức đang bị viêm cấp, hay viêm tấy quanh amygdale) nên làm cho hạch cổ sưng to, đồng thời làm cho viêm mũi xoang (không loại trừ viêm phế quản): khạc ra dịch nhầy, đôi khi có lẫn chút máu đỏ.

Bạn đã có biến chứng (mũi, xoang, họng...), bệnh kéo dài và tái phát nhanh, mặc dù đã điều trị tích cực nhưng đáp ứng kém với điều trị nội khoa, đây là một trong những chỉ định của cắt amygdale.

Năm nay bạn 18 tuổi nên việc cắt amygdale viêm mạn sẽ không ảnh hưởng tới sức khỏe (nếu amygdale là ổ nhiễm trùng, viêm thường xuyên thì việc cắt bỏ là cần thiết). Tuy nhiên bạn nên tới BS chuyên khoa Tai mũi họng để có chỉ định điều trị cụ thể.

Trước khi thực hiện phẫu thuật các BS sẽ khám kỹ về tai mũi họng, khám nội khoa: tim mạch, hô hấp dưới, huyết học, dị ứng..., các tiền căn cá nhân, gia đình để đánh giá tổng trạng chung, phát hiện các bệnh lý và các bất thường về sức khỏe khác đi kèm, nếu được BS mới tiến hành phẫu thuật, nên bạn yên tâm.

Tai biến trong và sau phẫu thuật có tỷ lệ cực nhỏ, rất hiếm gặp. Theo tài liệu của bộ môn Tai mũi họng, ĐH Y Dược TPHCM, tỷ lệ tử vong do cắt amygdale từ 1/10.000 -1/40.000.

Bạn tham khảo thêm câu hỏi sau nhé:

>> Cháu bị đỏ họng có kèm theo nốt hạt trắng khiến cháu nói không ra hơi, BS ạ

Chúc bạn mau chóng bình phục sức khỏe!

Câu hỏi liên quan

• AloBacsi ơi, em bị viêm amidan mạn hay ung thư?
• Sau cắt amidan, vết mổ bị chảy máu có nguy hiểm?
• Mỗi khi viêm amidan thường bị đau cơ khớp, có nên cắt không?