Câu hỏi

Chào bác sĩ.

Trước em làm cỏ ở vườn cách đây 1 tháng bị tôn cắt ngay tay nhưng nay đã lành. Do không đọc thông tin uốn ván nên em không chích. Nay vết thương nó lành 1 tháng, liệu em có bị uốn ván không ạ?

(Giang - nguyenle...@gmail.com)

Trả lời

Thời gian ủ bệnh trung bình là 3-21 ngày, bệnh khởi phát sau chấn thương, trung bình là 7 ngày

Chào em,

Bệnh uốn ván (tetanus) là một nhiễm khuẩn nguy hiểm, có tỷ lệ tử vong cao, gây ra bởi ngoại độc tố (tetanus exotoxin) của vi khuẩn uốn ván (Clostridium tetani) phát triển tại vết thương trong điều kiện yếm khí.

Vi khuẩn thường tạo nha bào uốn ván, nha bào này xâm nhập vào cơ thể qua các vết thương sâu bị nhiễm đất bẩn, bụi đường, phân người hoặc phân súc vật, qua các vết rách, vết bỏng, vết thương dập nát, vết thương nhẹ, hoặc do tiêm chích nhiễm bẩn…

Sau đó giải phóng ngoại độc tố vào máu và tấn công vào các bản vận động thần kinh – cơ, làm cho bệnh nhân bị co cứng cơ và trên nền cứng đó xuất hiện các cơn co giật.

Như vậy thì, tình huống tạo ra vết thương của em là có nguy cơ nhiễm uốn ván nếu em chưa có miễn dịch cơ bản sẵn (nhờ vào tiêm vắc xin bảo vệ trước đó).

Nhưng mà không có nghĩa 100% trường hợp nào giống em là đều sẽ nhiễm bệnh uốn ván.

Và cụ thể thì nhiều khả năng em "may mắn" không bị nhiễm uốn ván lần này. Vì thời gian ủ bệnh trung bình là 3-21 ngày, bệnh khởi phát sau chấn thương, trung bình là 7 ngày; 15% số trường hợp khởi phát bệnh trong vòng 3 ngày và 10% khởi phát bệnh sau 14 ngày.

Cho nên, sau 1 tháng từ ngày có vết thương có nguy cơ nhiễm uốn ván mà em vẫn bình thường, có khả năng là em thuộc nhóm may mắn rồi.

Tuy nhiên, em nên chuẩn bị cho những lần sau, nếu em có nguy cơ mắc cao:

- Người làm vườn

- Người làm việc ở các trang trại, các nông trường chăn nuôi gia súc và gia cầm

- Người dọn vệ sinh cống rãnh, chuồng trại

- Công nhân xây dựng các công trình

- Bộ đội và thanh niên xung phong

Đối tượng này được tiêm miễn dịch 3 liều trong vòng 6 tháng, bảo vệ được 5 năm. Cứ sau 5 – 10 năm tiêm nhắc lại 1 liều sẽ bảo vệ phòng bệnh uốn ván suốt đời.

Câu hỏi liên quan

• Va quẹt phải mái tôn làm trầy xước da tay, có nguy cơ bị uốn ván không?
• Dẫm phải đinh sau 4 năm tiêm ngừa uốn ván, nên làm gì?
• Giẫm đinh sau một tuần vẫn đau nhức có nên tiêm ngừa uốn ván?