Bệnh nhân ung thư có nên dời lịch điều trị để phòng tránh COVID-19?

Câu hỏi

Nhà em có người bị bệnh ung thư, vốn cũng là những người có sức đề kháng kém, mùa bệnh COVID-19 lại càng lo ngại nguy cơ lây nhiễm bệnh.

Bác sĩ cho hỏi, hiện giờ với bệnh nhân ung thư đang hóa trị, xạ trị có nên dời lịch điều trị lại không, vì e ngại đến bệnh viện khi đang mùa dịch?

Trả lời

TS.BS Phạm Xuân Dũng

Giám đốc Bệnh viện Ung bướu TPHCM - Bệnh viện Ung Bướu TPHCM

Bệnh nhân ung thư không nên dời lịch điều trị khi chưa có chỉ định bác sĩ

Chào bạn,

Bệnh ung thư cũng như các bệnh nền khác khiến người bệnh dễ có nguy cơ nhiễm virus gây bệnh COVID-19 (SARS-CoV-2) và nếu nhiễm dễ có nguy cơ trở nặng và gây tử vong. Theo các nghiên cứu ban đầu tại Trung Quốc và Ý, ung thư được xếp là một trong các bệnh nền làm tăng nguy cơ mắc bệnh và tử vong do virus gây nên.

Những bệnh nhân ung thư có nguy cơ nhiễm bệnh do nCoV trở nặng bao gồm:

- Bệnh lý huyết học ác tính (bệnh bạch cầu, lymphoma,…)

- Bệnh nhân đang hóa trị tích cực, ghép tủy.

- Bệnh nhân đang sử dụng thuốc corticoid.

- Bệnh nhân bị suy dinh dưỡng.

Một số nghiên cứu cho thấy bệnh nhân sống sót sau điều trị ung thư cũng có nguy cơ cao nhiễm SARS-CoV-2.

Tuy nhiên việc dời lịch điều trị là một vấn đề quan trọng vì như chúng ta biết việc tuân thủ điều trị đúng thời gian cũng là một yếu tố giúp làm tăng kết quả điều trị cho bệnh nhân ung thư.

Do đó, giữa điều trị đúng thời gian và nguy cơ nhiễm bệnh COVID-19 phải được bác sĩ điều trị cân nhắc một cách thận trọng trên từng trường hợp cụ thể. Tuy nhiên qua những khuyến cáo từ NCCN, ESMO, ASCO,… có 6 lưu ý như sau:

- Quyết định tiếp tục hay tạm hoãn điều trị được cá thể hóa dựa trên nguy cơ tái phát; mục tiêu điều trị và các biến chứng có thể xảy ra.

- Điều trị duy trì thì việc ngưng hóa trị là một lựa chọn;

- Chuyển từ thuốc tiêm tĩnh mạch sang thuốc uống.

- Không nên tạm hoãn hóa trị tân hỗ trợ;

- Đối với ung thư tiến xa, không có triệu chứng nghi ngờ nhiễm SARS-CoV-2 thì nên được tiếp tục hóa trị và xạ trị.

- Nếu tình hình lây nhiễm bệnh có tác động đến bệnh viện thì hoãn điều trị sau 2 tuần hoặc chuyển sang điều trị tại các bệnh viện khác.

Thân mến.

(Trích từ livestream TS.BS Phạm Xuân Dũng tư vấn: Bảo vệ người bệnh ung thư trong mùa dịch)

Câu hỏi liên quan