Câu hỏi

Thưa bác sĩ, Tôi nghe nói ở các bệnh viện ở Sài Gòn trẻ sơ sinh có tiêm vitamin K. Bé nhà tôi lúc sinh ra không có tiêm, hiện bé được 4 5 tháng, tôi có nên mua về tiêm không? Vitamin K phòng ngừa bệnh gì? Xin AloBacsi tư vấn giúp. (Me be Tho)

Trả lời

Chào bạn,

Thiếu vitamin K là nguyên nhân chính gây xuất huyết - não màng não (XHN - MN) ở trẻ nhỏ, bệnh thường xảy ra ở trẻ bú mẹ không được chích ngừa vitamin K1 ngay sau sinh (vitamin K trong sữa mẹ chỉ bằng 1/10 trong sữa bò).

XHN - MN trẻ sơ sinh là cấp cứu nhi khoa, do tình trạng chảy máu ở não và màng não, bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng chủ yếu ở trẻ em dưới 2 tháng tuổi.

Ở Việt Nam cũng như trên thế giới tỷ lệ XHN - MN ở trẻ nhỏ còn cao, bệnh thường nặng, tử vong cao, di chứng nặng nề tới 40-50%. Các di chứng thường gặp như động kinh, liệt vận động, chậm phát triển thể chất - tinh thần, ứ nước não thất…

Vitamin K cần thiết để tạo thành các yếu tố đông máu, thiếu vitamin K các yếu tố này sẽ giảm gây nên tình trạng xuất huyết nặng, trong đó có XHN - MN. Tuy bệnh XHN - MN ở trẻ nhỏ nguy hiểm nhưng hoàn toàn có thể dự phòng được. Chính vì vậy mà hầu hết các nước đã có chương trình dự phòng XHN - MN cho trẻ mới sinh.

Mục đích của việc chích vitamin K1 là để phòng bệnh XHN – MN do thiếu vitamin K, bệnh này thường chỉ xảy ra ở trẻ dưới 2 tháng tuổi, do cơ thể các trẻ chưa tổng hợp được vitamin K. Vậy tại sao trẻ lại thiếu vitamin K?

+ Trong thời kỳ bào thai một phần vitamin K được cung cấp do truyền từ mẹ sang thai nhi qua nhau thai, lượng này rất nhỏ, thấp hơn nhu cầu sinh lý.

+ Sau sinh do trẻ còn nhỏ, vi khuẩn đường ruột chưa đủ khả năng tổng hợp vitamin K, do đó trẻ càng nhỏ càng dễ bị thiếu vitamin K, dễ bị XHN - MN hơn trẻ lớn.

Ngoài ra, trẻ sơ sinh là con những bà mẹ có dùng các thuốc như Rifamycin, Isoniazid… hoặc những trẻ phải dùng kháng sinh sớm vì nhiễm trùng và những bệnh lý đường tiêu hóa sẽ làm giảm tổng hợp vitamin K ở ruột.

Bệnh XHN - MN ở trẻ nhỏ hoàn toàn có thể dự phòng được bằng cách tiêm cho tất cả trẻ mới sinh một mũi vitamin K1 1mg hoặc vitamin K3 2mg, tiêm một lần cho trẻ ngay sau sinh (tiêm cho tất cả trẻ ngay sau sinh, không kể trẻ đó đủ tháng hay thiếu tháng, trẻ khỏe hay yếu).

Hiện nay các trẻ sanh ra ở các BV đều có chỉ định tiêm phòng vitamin K1 ngay sau sinh, không rõ bạn sinh con ở đâu mà chưa được tiêm ngừa. Bạn có thể đưa con đến BV có khoa sản để được tiêm ngừa, không nên tự mua về nhà tiêm bạn ạ.

Thân mến!

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?