Bé 11 tháng tuổi, bị hẹp da quy đầu thì phải làm sao, thưa BS?

Câu hỏi

Con em được 11 tháng tuổi bị hẹp da quy đầu. Bé thường xuyên đi tiểu và mỗi lần tiểu rất ít. BS đề nghị nong và em đã đem đến BV thực hiện nhưng khi về nhà mỗi ngày làm vệ sinh cho bé, em không thể kéo xuống để vệ sinh cho bé được. Xin hỏi AloBacsi, như vậy có cần phải đi cắt da quy đầu cho bé không hay bé sẽ bình thường khi trưởng thành? (Bích Loan - TP.HCM)

Trả lời

BS.CK1 Châu Thị Kiều Oanh

Bác sĩ cấp cứu - Bệnh viện Sài Gòn ITO, Bệnh viện quận 1, TPHCM

Khi mới sinh, đa số trẻ bị hẹp bao quy đầu sinh lý do chưa có phân cách giữa bao quy đầu và quy đầu. Theo thời gian, sẽ có sự tách dần giữa quy đầu và bao quy đầu. Do đó lúc mới sinh khoảng 96% trẻ nam bị hẹp bao quy đầu, nhưng lúc 1 tuổi còn 50%, lúc 4 tuổi còn 10%, và sau 17 tuổi chỉ còn 1% bị hẹp bao quy đầu.

Vì vậy, ở trẻ nhỏ hơn 4 tuổi hẹp bao quy đầu nếu không có triệu chứng gì khác, nên chờ đợi theo dõi, không nên cố gắng nong bao quy đầu quá sớm vì dễ dẫn đến dính và sẹo xơ gây ra hẹp bao quy đầu thứ phát.

Ở những trẻ lớn hơn 4 tuổi bị hẹp bao quy đầu (hoặc nhỏ hơn 4 tuổi nhưng có những triệu chứng của tiểu khó hay viêm nhiễm như: khi tiểu phải rặn và làm phồng bao quy đầu, trẻ thường quấy khóc và đỏ mặt vì rặn mỗi khi đi tiểu, da quy đầu thường bị viêm nhiễm tấy đỏ…) điều trị thường được lựa chọn là bôi thuốc steroid kết hợp với nong nhẹ nhàng bao quy đầu bằng tay, mỗi ngày thực hiện 2-4 lần trong 4-6 tuần (thực hiện bởi cha mẹ của trẻ tại nhà).

Để tránh nong quá mạnh dễ làm tổn thương gây dính, sẹo xơ bao quy đầu, chị cần được hướng dẫn kỹ lưỡng từ bác sĩ điều trị cũng như có sự kiên nhẫn cần thiết. Nếu chị không thể thực hiện việc nong được thì lựa chọn là nên cắt bao quy đầu cho bé.

Đối với những trẻ lớn hơn 7-8 tuổi hẹp bao quy đầu thất bại với phương pháp trên và có triệu chứng của tiểu khó, viêm nhiễm tái phát hoặc có sẹo xơ bao quy đầu thì nên thực hiện cắt bao quy đầu.

BS Chuyên khoa của AloBacsi

Câu hỏi liên quan