90 tuổi bị thoát vị đĩa đệm, viêm khớp, đau dữ dội: Có thật sự "hết cách cứu chữa"?

Câu hỏi

Tôi 90 tuổi, là bệnh nhân rất quen thuộc với AloBacsi.

Tôi đã điều trị lần cuối tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TPHCM 10 ngày (vào cuối năm 2022). Kết quả chụp MRI và chẩn đoán của các bác sĩ cho thấy tôi bị: “Thoát vị đĩa đêm đốt sống thắt lưng (M51.2); thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ đã phẫu thuật (M59.2): viêm khớp cùng chậu(P) (M46.1) và cho uống các loại thuốc sau đây:

1. Ultracet 325mg +37,5 mg sáng 01v, chiều 01v sau ăn

2. Pregabalin (lyryca 75mg) sáng 02v, chiều 02v sau ăn

3. Eoerison (Myonal 50 mg) sáng 01v, trưa với tối 01v sau ăn

4. Mecobalamin (Methycobaj 500 mg) sáng 01v, trưa 01v, trưa 01v, tối 01v sau ăn

5. Ferroli trưa 01v, tối 01v

6. Mexium 01v trước khi ăn.

Cho đến nay bệnh ngày càng nặng, hai chân vẫn co giật, vẫn đau nhức khủng khiếp vùng lưng lan đến tận ngực, mông, đùi, hai bàn chân, hai bàn tay. Tôi đã không còn đứng được từ sau khi xuất viện, không đi lại được, chỉ nằm.

Mới đây một “bác sĩ gia đình” chuyên khoa II bệnh cơ xương khớp có đến thăm khám tại nhà. Sau khi xem phim bác sĩ phán: không có bác sĩ nào dám phẫu thuật cho tôi nữa và khuyên tôi cứ sống thêm một hai năm nữa theo quy luật sinh-lão-bệnh-tử.

Kính thưa bác sĩ, như thế có xác đáng không? Và bệnh của tôi có thật sự là không còn cách nào cứu chữa và cứ chịu đau chờ chết phải không ạ?

Rất mong sự giúp đỡ của các bác sĩ.

Trả lời

Chào bác,

Trước tiên, cho phép AloBacsi gửi lời chúc sức khỏe và sự trân trọng đến bác - một người bệnh gắn bó lâu năm và rất quý mến của chương trình. AloBacsi rất cảm thông với những đau đớn dai dẳng mà bác đang phải trải qua và xin được chia sẻ một vài ý kiến với hy vọng giúp bác phần nào cải thiện chất lượng cuộc sống.

Với chẩn đoán thoát vị đĩa đệm cả vùng cổ và thắt lưng, kết hợp viêm khớp cùng chậu, việc bác đau lan từ thắt lưng lên ngực, xuống hai chân, hai tay kèm co giật là hoàn toàn phù hợp với tình trạng chèn ép rễ thần kinh kéo dài.

Bác đã lớn tuổi, lại có tiền sử phẫu thuật cột sống cổ, nên nguy cơ khi can thiệp ngoại khoa mới là rất cao. Vì vậy, bác sĩ chuyên khoa cơ xương khớp thăm khám tại nhà có thể đã cân nhắc toàn diện giữa lợi ích và nguy cơ để đưa ra lời khuyên thận trọng.

Tuy nhiên, nói “không còn cách nào cứu chữa” hoặc “chờ chết” là một cách diễn đạt dễ khiến người bệnh suy sụp tinh thần. Dù không thể can thiệp phẫu thuật, nhưng vẫn còn những biện pháp giúp giảm đau, duy trì vận động và cải thiện chất lượng sống. Cụ thể như:

- Điều chỉnh phác đồ thuốc giảm đau, giãn cơ, thần kinh để phù hợp hơn với triệu chứng hiện tại. Việc sử dụng lâu dài cần được giám sát sát sao để tránh tác dụng phụ, đặc biệt trên dạ dày, thận và hệ tim mạch.

- Vật lý trị liệu - phục hồi chức năng tại nhà: có thể giảm đau, cải thiện tuần hoàn, ngăn cứng khớp và teo cơ.

- Chăm sóc dinh dưỡng, giấc ngủ và hỗ trợ tâm lý cũng rất quan trọng để bác duy trì thể trạng và tinh thần.

Bác và gia đình nên trao đổi thêm với bác sĩ chuyên khoa Nội thần kinh, Cơ xương khớp hoặc Lão khoa để đánh giá lại toàn diện.

Bác hoàn toàn có thể sống nhẹ nhàng hơn, bớt đau đớn hơn trong những năm tháng tiếp theo nếu có sự chăm sóc y tế tận tâm, cá nhân hóa và kiên trì. “Sống thêm một hai năm” không nên là một kết luận bi quan, mà là lời nhắc nhở để ta trân trọng từng ngày còn lại.

Kính chúc bác luôn vững tâm và an yên.

Thân mến!

Câu hỏi liên quan

• Rút que tránh thai bao lâu thì có thể cấy lại được?
• Ăn nhiều nhưng vẫn gầy và sụt cân: Nguyên nhân và khi nào cần đi khám?
• Bilirubin TT 5,3 µmol/L, INR 1,35: Kết quả xét nghiệm này nói lên điều gì?