Gắp viên thuốc còn vỏ sắc nhọn trong thực quản người đàn ông

Bệnh nhân là anh N.V.T. (33 tuổi, trú tại Chương Mỹ, Hà Nội) bị hóc viên thuốc còn nguyên vỏ cứng sau khi tự mua và uống thuốc cảm cúm tại nhà.

Theo lời kể của bệnh nhân, trong quá trình uống thuốc, do bất cẩn, anh đã nuốt trọn viên thuốc chưa bóc vỏ ra khỏi vỉ. Ngay sau đó, anh xuất hiện các triệu chứng như đau ngực, nuốt nghẹn, buồn nôn, không ăn uống được và phải nhập viện để kiểm tra.

Tại bệnh viện, sau khi thăm khám lâm sàng và thực hiện các kỹ thuật cận lâm sàng như nội soi tai mũi họng và chụp X-quang, các bác sĩ nghi ngờ có dị vật trong thực quản nhưng không cản quang. Trước tình trạng đau ngực dữ dội, không thể nuốt nước bọt và buồn nôn không ra được, bệnh nhân nhanh chóng được chỉ định nội soi thực quản ống cứng dưới gây mê để can thiệp.

Trong quá trình nội soi, các bác sĩ phát hiện viên thuốc còn nguyên vỏ với kích thước 1,5x2,5cm, có 3 cạnh sắc nhọn và một cạnh tù, cạnh sắc cắm vào thành thực quản gây chảy máu. Ngoài ra, xung quanh dị vật còn có nhiều viên thuốc đang tan rã.

Nhờ sự nỗ lực, tỉ mỉ của kíp kỹ thuật đã lấy thành công dị vật, bảo toàn, không làm tổn thương thêm thực quản. Sau 1 ngày được theo dõi, chăm sóc tại bệnh viện, bệnh nhân đã được xuất viện. 

BS Nguyễn Thu Thư - Phó Trưởng khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Đa khoa Hà Đông cho biết, dị vật thực quản là tình trạng nguy hiểm, có thể gặp ở mọi lứa tuổi và thường xảy ra khi người bệnh nuốt phải các vật cứng như thức ăn lớn, đồng xu, pin hay vỏ thuốc. Nếu không xử lý kịp thời, dị vật có thể gây biến chứng nặng nề như chảy máu, thủng thực quản, áp xe trung thất, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng.

Người bệnh khi tự mua thuốc tại các hiệu thuốc tư nhân thường được chia liều với nhiều loại thuốc cắt nhỏ nhưng còn nguyên vỏ cứng. Trong quá trình uống thuốc nếu không chú ý bệnh nhân rất dễ uống cả vỏ thuốc.

Việc này rất nguy hiểm vì viên thuốc cả vỏ cứng sẽ không tan rã, phần cạnh sắc của viên thuốc sẽ cắm vào thành ống tiêu hóa (hay gặp nhất là thực quản) gây ra rách, thủng thực quản. Nguy hiểm hơn nữa nếu vị trí cắm của viên thuốc sát các mạch máu lớn của vùng ngực như động mạch chủ ngực, có thể gây rách thành động mạch.