Câu hỏi

Xin chào BS, trước đây tóc tôi rất khỏe, đẹp, đen, dày, nhanh mọc. Gần 2 năm nay tóc rụng rất nhiều, không rõ nguyên nhân. Da đầu bình thường: không gàu, không ngứa, không nhờn và không có dấu hiệu của nấm. Tóc rụng và thưa đều bắt đầu từ đỉnh đầu và lan tỏa ra hai bên và phía trước gần trán. Hiện nay tóc rất thưa, có thể dễ dàng nhìn thấy da đầu, BS ạ. Trong gia đình tôi không có ai bị rụng tóc, hói đầu. Tôi đi điều trị tại BV Da liễu TPHCM được 6 tuần nhưng không thuyên giảm, tóc vẫn rụng và không có dấu hiệu mọc lại. BS chẩn đoán "có thể do di truyền hoặc do hormon androgen". Các thuốc đã sử dụng: Cystin B6 500MG( L-Cystine+B6); Teamino (Vitamin+khoáng chất); Alopexy 2% (Minoxidil 2% ); Minoxyl 5% (Minoxidil 5% ). Vậy với trường hợp của tôi có điều trị dứt điểm được không? Có nên tiếp tục điều trị với những loại thuốc trên hay không? Những thuốc này sử dụng lâu dài có ảnh hưởng gì tới sức khỏe? Mong BS cho tôi lời khuyên! Chân thành cảm ơn. (Nguyễn Châu, 20 tuổi – Bình Dương)

Trả lời

Rất nhiều yếu tố như:

- Sử dụng thuốc: thuốc kháng đông, thuốc điều trị ung thư,…

- Sau phẫu thuật hoặc sau một đợt sốt nặng.

- Bệnh lý chân tóc (nấm tóc).

- Nguyên nhân tâm lý: mất người thân, chia tay người yêu, công việc...

Đều có thể khởi phát rụng tóc từ nhẹ đến nặng. Nhưng phần lớn các trường hợp rụng tóc, có nguyên nhân bẩm sinh do gen và gen này được truyền từ cha hoặc từ mẹ. Gen này làm tăng sự nhạy cảm của nang tóc với hormone giới tính nam, và làm hủy hoại nang tóc không hồi phục. Nếu trong gia đình bạn không có người rụng tóc hay hói đầu, nhưng không chắc rằng họ không có mang gen rụng tóc và gen này được truyền cho bạn.

Rụng tóc do gen không phải là bệnh, mà là “tài sản” được thừa hưởng từ ông bà hoặc cha mẹ để lại, do đó chúng ta không thể nào không “chấp nhận” được và cũng không có cách nào cản trở sự xuất hiện của chúng.

Dù vậy hiện nay y học có các phương pháp làm chậm lại sự xuất hiện của hói đầu, ngăn sự tiến triển của rụng tóc cũng như tái tạo lại những vùng tóc đã mất do gen gây nên. Các phương pháp thường được sử dụng:

1. Sử dụng thuốc:

- Minoxidil dạng xịt: hàm lượng 2% cho những trường hợp rụng tóc nhẹ hoặc vừa và 5% cho những trường hợp nặng, xịt trên vùng da đầu nơi rụng tóc 2 lần/ngày (sáng và chiều) thuốc giúp kéo dài thời gian tăng trưởng của tóc và làm chậm rụng tóc, kết quả  thấy được vào đầu tuần lễ thứ 6, và tóc mọc lại khoảng 40% trường hợp phải sau 3 tháng sử dụng.

- Finastéride 1mg, hiệu quả giảm rụng tóc thấy được 80% trường hợp sau 2-3 tháng sử dụng với liều 1mg/ngày, và khả năng tóc mọc lại gặp trong 40-50% trường hợp chỉ bắt đầu sau tháng thứ 3 hoặc 1 năm sau khi sử dụng.

Tuy nhiên tác dụng phụ của Finastéride trong một số trường hợp như: làm giảm ham muốn tình dục cũng như giảm khả năng cương cứng, tác dụng phụ này sẽ mất sau khi ngưng thuốc. Chống chỉ định dùng thuốc ở người trẻ < 18 tuổi và phụ nữ có thai.

- Liệu pháp vitamine: Sử dụng vitamine bằng đường uống hay tiêm bắp hoặc phối hợp mésotherapie (đưa vitamine trực tiếp vào da đầu) với ánh sáng của đèn LED mang đến hiệu quả khích lệ, nhưng tốn kém chi phí và phải thực hiện nhiều lần và kết quả sẽ mất dần khi ngưng điều trị (do các nang tóc luôn bị tấn công liên tục bởi nội tiết).

2. Phẫu thuật:

- Tạo hình bằng phương pháp kéo dãn da đầu bằng các túi nước, phẩu thuật viên sẽ cắt bỏ vùng da mất nang tóc và tạo hình lại bằng vùng da có nang tóc đã được kéo dãn. Phương pháp điều trị này mất nhiều thời gian (thời gian đặt túi nước kéo dãn da đầu mất từ 2-3 tháng), ảnh hưởng đến sinh hoạt, cũng như công việc,…

- Cấy tóc: sử dụng nang tóc của chính bản thân để ghép lên những vùng mất nang tóc do nội tiết tố, là phương pháp điều trị hiệu quả nhưng tốn kém chi phí và có nhiều biến chứng.

Nguyễn Châu thân mến, bất kỳ phương pháp điều trị nào, cũng cần có thời gian nhưng hiệu quả mang lại thường không tuyệt đối. Trường hợp của bạn đang sử dụng thuốc xịt Minoxidil, bạn nên tiếp tục điều trị vì hiệu quả thường đến ít nhất sau 3 tháng và thuốc này có chỉ định sử dụng lâu dài mà không có các tác dụng phụ nguy hiểm nên bạn an tâm nhé. Trong trường hợp bạn muốn thay đổi phương pháp điều trị, bạn hãy đến bệnh viên chuyên khoa để được tư vấn cụ thể hơn.

Tuy nhiên, có một điều AloBacsi cũng muốn chia sẻ cùng bạn rằng “bản lĩnh đàn ông” không nằm ở chỗ tóc nhiều hay ít, mà ở chỗ “năng lực” thể hiện của bạn trong cuộc sống. Hãy nhìn những người ít tóc nhưng rất thành công, nổi tiếng và có tầm ảnh hưởng lớn trên thế giới như cầu thủ Zidane, cầu thủ Barthez, diễn viên Bruce Willis, Jacson Statham,… hoàng tử William hay ông hoàng Monaco Albert II,… Do đó hãy tự tin là chính mình bạn nhé!

Thân,

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?