Câu hỏi

Chào bác sĩ, Cháu trước đây cũng có dấu hiệu đau tức ngực, có khi là cơn đau thắt, đau nhói, chỉ cần kéo dài hơi thở hoặc rút ngắn hơi thở là cũng sẽ bị đau như là bị đâm vậy. Nhưng cháu cũng không để ý lắm khoảng 10 phút là lại bình thường. Chỉ là thỉnh thoảng có những cơn khó thở lan ra sau lưng. Còn bây giờ, cháu để ý gần đây tần suất các cơn đau của cháu tăng, các cơn đau tức ngực dài hơn, đau hơn, rộng hơn, dạo trước cháu có xoa bóp ở ngực thì đỡ, nhưng giờ thì không thấy đỡ đau tẹo nào, có khi ấn vào vùng cuối giữa hai bên sườn thì cơn tức ngực càng dữ dội. Đặc biệt là khoảng nửa tháng nay thì cháu còn có thêm triệu chứng là khó thở và tức cổ như là có vật mắc ở cổ họng vậy, có đôi lúc còn đau rát. Và thường diễn ra kéo dài vài tiếng đồng hồ mới đỡ. Mặc dù triệu chứng này không dữ dội nhưng khiến cháu rất khó thở, khó chịu và không thể làm cái gì ngoài việc nuốt nước bọt liên tục như muốn đẩy vật đó xuống vậy. Xin hỏi bác sĩ cháu bị gì ạ? Cháu cũng chưa có đi khám ở bất kỳ bệnh viện hay phòng khám thời gian này. Còn gia đình cháu thì có mẹ cháu mắc bệnh tim mạch vành thôi ạ. Cảm ơn bác sĩ! (Vân, 26 tuổi - vein…@gmail.com)

Trả lời

Đau ngực và khó thở là hai triệu chứng thường gặp trong bệnh lý tim mạch. Đau ngực do tim thường được mô tả một cách điển hình là đau ngực hoặc cảm giác bóp nghẹt vùng sau xương ức, đau lan lên cổ, hàm, tay trái, đau xuất hiện liên quan với gắng sức và giảm khi nghỉ ngơi, kèm theo khó thở.

Tuy nhiên, đau ngực cũng có thể do nguyên nhân khác như viêm dạ dày, trào ngược dạ dày thực quản, viêm sụn sườn, hoặc chỉ là đau cơ năng (hay gặp ở nữ, ít vận động, công việc văn phòng, stress...).

Với triệu chứng đau ngực, bác sĩ tim mạch thường chú ý thêm các yếu tố nguy cơ khác như: bệnh đái tháo đường, rối loạn chuyển hoá mỡ, hút thuốc lá, béo phì, nữ mãn kinh... và các yếu tố như tuổi tác, giới... để định hướng chẩn đoán trên nguyên tắc cần loại trừ nguyên nhân đau ngực do tim, sau đó mới đến các nguyên nhân ít nguy hiểm khác.

Bạn 26 tuổi, đau ngực do tim không loại trừ nhưng ít nghĩ đến. Bạn nên đến khám bệnh tại Phòng khám Nội khoa chung hay Tim mạch để được chẩn đoán và điều trị.

Thay đổi lối sống như tập thể dục vận động mỗi ngày, cân bằng công việc và thư giãn, tránh stress, ăn uống đúng giờ... sẽ giúp bạn cải thiện triệu chứng này.

Thân chào bạn,

 BS Nguyễn Thái Bình Sơn
Phòng khám Đa khoa Tâm Trí Sài Gòn

Câu hỏi liên quan

• Đau ngực phải khi hít sâu, bệnh gì?
• Uống thuốc đã hơn 6 tháng vẫn không hết đau ngực, khó thở?
• Thường xuyên đau nhói ngực trái, bệnh gì?