28 tuổi, eGFR giảm còn 84: Có phải bị thận mạn giai đoạn 2?

Câu hỏi

Em nam 28 tuổi, tháng trước em đi khám bệnh, xét nghiệm thì chỉ số creatinin 107,30 còn eGFR 83,80, hôm qua em mới đi xét nghiệm lại thì creatinin 106,80 còn eGFR 84,22 kèm theo Định Lượng Cystatin C 1,05. BS tư vấn bảo em bị bệnh thận mạn giai đoạn 2.

AloBacsi xem giúp em kết quả này có phải em bị thận mạn giai đoạn 2 không và cho em xin lời khuyên với ạ. Em cảm ơn.

Trả lời

Chào bạn,

Qua kết quả xét nghiệm bạn cung cấp, bạn hoàn toàn có quyền lo lắng khi được thông báo “bệnh thận mạn giai đoạn 2”, nhưng cần làm rõ để tránh hiểu nhầm.

Về chỉ số của bạn:

- Creatinin 106–107 µmol/L: chỉ tăng rất nhẹ, sát ngưỡng trên của bình thường.

- eGFR 83–84 mL/ph/1,73m²: mức lọc cầu thận giảm nhẹ, nhưng vẫn nằm trong ngưỡng chấp nhận được ở người trẻ có khối lượng cơ tốt.

- Cystatin C 1,05 mg/L: hơi cao một chút, nhưng chưa đủ để kết luận tổn thương thận.

- Nước tiểu 10 thông số và cặn lắng: đều âm tính, không có đạm niệu, không có hồng cầu, không có trụ niệu - đây là dấu hiệu rất tốt.

Để chẩn đoán bệnh thận mạn, cần ít nhất 1 trong 2 tiêu chí kéo dài ≥ 3 tháng:

1. eGFR < 60, hoặc

2. Có bất thường thận: đạm niệu, hồng cầu niệu kéo dài, siêu âm thận bất thường…

Hiện tại, bạn không có bất thường nước tiểu, eGFR trên 60, và mới chỉ có 2 lần xét nghiệm trong 1 tháng. Vì vậy, chưa đủ cơ sở để kết luận thận mạn giai đoạn 2.

Lời khuyên cho bạn:

- Lặp lại xét nghiệm sau 2 - 3 tháng, đặc biệt là Albumin/Creatinin niệu (ACR) - tiêu chí quan trọng nhất đánh giá tổn thương thận.

- Uống đủ 1,5 - 2 lít nước/ngày, hạn chế món quá mặn.

- Tránh thuốc giảm đau nhóm NSAID.

- Tập luyện đều đặn, giữ cân nặng hợp lý.

Chúc bạn luôn khỏe mạnh!

Câu hỏi liên quan

• Rát lưỡi do cạo quá mạnh, phải làm sao?
• Vì sao trẻ ban ngày thở bình thường nhưng khi ngủ lại khò khè?
• Rút que tránh thai bao lâu thì có thể cấy lại được?