Đi khám vì ho kéo dài, sốc khi phát hiện ung thư phổi dù không hút thuốc lá

Nam bệnh nhân 56 tuổi cho biết bị ho khan kéo dài không thuyên giảm, ngoài ra còn sụt cân, ăn uống và tiêu hóa kém, không sốt, không khó thở. Bệnh nhân khẳng định bản thân không hề hút thuốc lá.

Sau khi thăm khám, BS.CK2 Nguyễn Thị Thanh Hà đã chỉ định thực hiện các xét nghiệm, cận lâm sàng. Hình ảnh CT Scan ngực của bệnh nhân được đọc và chẩn đoán trực tiếp bởi TS.BS.CK2  Nguyễn Đại Hùng Linh - Chuyên khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bernard Healthcare. BS Hùng Linh có 20 năm kinh nghiệm làm việc tại Bệnh viện Chợ Rẫy, Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch và tu nghiệp chuyên sâu tại Nhật Bản.

Hình ảnh CT Scan cho thấy, bệnh nhân có các tổn thương dạng choán chỗ bít tắc lòng phế quản S3 trái, giới hạn bờ không rõ, kích thước lớn 45x55mm, đậm độ mô kèm xẹp phổi S3 trái, nghi ngờ u phổi.

Bác sĩ nhận định trường hợp này khả năng cao là ung thư, không loại trừ tế bào ung thư đã tiến triển đến giai đoạn di căn, vì xuất hiện rất nhiều tổn thương dạng nốt, kích thước không đồng đều, lan tỏa cả hai phổi, đường kính nốt lớn nhất đạt đến 9mm.

Ngay lập tức, các bác sĩ Nội khoa, bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh Bernard Healthcare đã cùng hội chẩn và thống nhất xây dựng kế hoạch điều trị phù hợp cho bệnh nhân. Bệnh nhân được tư vấn, giới thiệu thực hiện nội soi khí phế quản kết hợp sinh thiết tổn thương và một số xét nghiệm cần thiết tại bệnh viện chuyên khoa để xác định bản chất u. Đồng thời, thực hiện các cận lâm sàng khác đánh giá và khảo sát tình trạng di căn, bệnh lý nền của bệnh nhân để từ đó lên kế hoạch điều trị phù hợp nhất.

Kết quả sinh thiết ghi nhận, toàn bộ các mảnh sinh thiết lấy từ mô u cấu trúc tại phế quản thùy trên trái của bệnh nhân bao gồm các tuyến độc lập méo mó, các tuyến dạng hòa hợp hoặc dạng mặt sàng, tạo bởi các tế bào nhân lớn, không đều, kiềm tính, hạt nhân rõ, sắp xếp lộn xộn, mất cực tính; một số tế bào có bào tương bắt màu PAS nhạt.

Một số tuyến có lòng chứa chất nhầy hoặc chất thoái hóa. Mô đệm xơ hóa, thâm nhiễm tế bào viêm đơn nhân. Kết luận cuối cùng, bệnh nhân bị ung thư biểu mô tuyến xâm nhập, được chỉ định thực hiện bổ sung các xét nghiệm miễn dịch để chẩn đoán xác định nguồn gốc.

Theo BS.CK2 Nguyễn Thị Thanh Hà, ung thư phổi vẫn luôn là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu. Dù vậy, người bệnh ung thư phổi thường chỉ được phát hiện khi bệnh đã tiến triển giai đoạn muộn, dẫn đến nhiều khó khăn trong việc điều trị và tạo ra gánh nặng tài chính rất lớn. Việc tầm soát sớm và can thiệp điều trị kịp thời là chìa khóa giúp giảm tỷ lệ tử vong. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, Nhật Bản chụp CT scan phổi liều thấp được xem là “tiêu chuẩn vàng” trong tầm soát, phát hiện sớm ung thư phổi.

Vì sao người không hút thuốc lá vẫn bị ung thư phổi? Hút thuốc lá là nguyên nhân hàng đầu gây ung thư phổi. Tuy nhiên, người không hút thuốc lá vẫn có nguy cơ mắc bệnh này vì một số nguyên nhân: - Tiếp xúc với khói thuốc lá thụ động: Hít phải khói thuốc lá từ người khác, dù chỉ ở mức độ thấp, cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư phổi. Khói thuốc lá thụ động chứa hơn 7.000 hóa chất, trong đó nhiều chất có khả năng gây ung thư. - Ô nhiễm môi trường: Bụi mịn, khí thải công nghiệp và khí radon có thể làm tăng nguy cơ ung thư phổi. Radon là một loại khí tự nhiên có thể tích tụ trong nhà và là nguyên nhân gây ung thư phổi hàng đầu ở người không hút thuốc. -  Tiếp xúc với các chất độc hại: Một số công việc liên quan đến tiếp xúc với các chất độc hại như amiăng, silica, crom, arsenic,... có thể làm tăng nguy cơ ung thư phổi. - Yếu tố di truyền: Một số người có thể có nguy cơ mắc ung thư phổi cao hơn do di truyền từ cha mẹ. Nếu có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư phổi, bạn nên có kế hoạch tầm soát để phát hiện sớm nguy cơ. - Bệnh lý phổi mãn tính: Một số bệnh lý phổi mãn tính như bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) và lao phổi có thể làm tăng nguy cơ ung thư phổi. Tại Bernard Healthcare, ung thư phổi được tầm soát bằng hệ thống CT scan (chụp cắt lớp vi tính) công nghệ cao đến từ GE Healthcare (Mỹ), kết hợp lưu trữ và xử lý hình ảnh thông minh trên AI PACS, cho hình ảnh sắc nét, phát hiện các tổn thương sớm, đồng thời khảo sát hệ thống cơ quan trong cơ thể với thời gian nhanh nhất, giúp bác sĩ có cái nhìn chính xác và rõ ràng cho từng cá nhân cụ thể. Ngoài ra, Bernard Healthcare còn có các gói khám và tầm soát ung thư chuyên sâu, giúp kịp thời phát hiện những bất thường ẩn giấu, trước khi cơ thể xuất hiện triệu chứng! Bạn đọc AloBacsi có thể đặt lịch khám bằng cách điền thông tin TẠI ĐÂY hoặc liên hệ hotline 028 3535 2468 để được tư vấn chi tiết.