Đau vai kéo dài có thể là dấu hiệu viêm quanh khớp vai nhiều người bỏ qua

Theo PGS.TS.BS Lương Tuấn Khanh - Giám đốc Trung tâm Phục hồi chức năng, Bệnh viện Bạch Mai, viêm quanh khớp vai là tình trạng tổn thương các mô mềm quanh khớp như gân, cơ, dây chằng và bao khớp. Dù không liên quan trực tiếp đến xương hay sụn, bệnh lại gây hạn chế vận động đáng kể. Trên lâm sàng, bệnh có thể biểu hiện ở nhiều mức độ, từ đau vai đơn thuần đến đông cứng khớp hoặc nặng hơn là giả liệt.

Nguyên nhân chủ yếu liên quan đến thoái hóa gân theo tuổi, viêm gân do vận động lặp lại hoặc co rút bao khớp. Những người thường xuyên lao động tay quá đầu, chơi thể thao như tennis, golf, hoặc ít vận động, bất động kéo dài đều có nguy cơ cao. Bệnh thường gặp ở độ tuổi 40-60.

Điểm đáng lưu ý là triệu chứng ban đầu khá âm thầm. Người bệnh có thể chỉ đau âm ỉ vùng vai, đau tăng khi vận động hoặc về đêm, khó nằm nghiêng, mất ngủ. Tuy nhiên, do chủ quan, nhiều người cho rằng đây chỉ là đau cơ thông thường. Theo thời gian, vai dần hạn chế vận động, khó giơ tay, mặc áo, chải đầu… Nếu không điều trị kịp thời, khớp vai có thể “đông cứng”, gần như mất hoàn toàn khả năng vận động.

PGS.TS.BS Lương Tuấn Khanh cho biết, tâm lý sợ đau khiến nhiều người hạn chế cử động, vô tình làm tình trạng nặng hơn, tạo thành vòng xoắn bệnh lý. Việc chẩn đoán bệnh chủ yếu dựa vào thăm khám lâm sàng, kết hợp siêu âm, X-quang hoặc MRI khi cần thiết.

Nguyên tắc điều trị gồm giảm đau - chống viêm, phục hồi tầm vận động và tăng sức mạnh cơ. Trong đó, phục hồi chức năng và tập vận động là nền tảng quan trọng nhất, quyết định hiệu quả lâu dài. Người bệnh thường được điều trị kết hợp thuốc, vật lý trị liệu và chương trình tập luyện cá thể hóa theo từng giai đoạn.

Theo ThS.VLTL Nguyễn Thành Nam, khó khăn lớn nhất trong quá trình điều trị là người bệnh sợ đau, dễ bỏ dở tập luyện. Thực tế, cảm giác đau nhẹ hoặc căng tức khi mới tập là điều có thể xảy ra. Tuy nhiên, nếu tập đúng mức và đều đặn, vai sẽ mềm hơn, biên độ vận động cải thiện dần. Ngược lại, nếu đau tăng nhiều, kéo dài hoặc vận động kém đi, cần điều chỉnh bài tập hoặc tái khám.

Điều quan trọng là không nên tập quá sức hay theo các hướng dẫn tràn lan trên mạng khi chưa được đánh giá cụ thể. Mỗi người bệnh cần một lộ trình tập luyện riêng, phù hợp với mức độ tổn thương.

Các chuyên gia khuyến cáo, khi đau vai kéo dài trên một tuần, người bệnh nên đi khám sớm. Viêm quanh khớp vai không nguy hiểm đến tính mạng nhưng có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt nếu điều trị muộn. Đừng đợi đến khi vai “đông cứng” mới can thiệp, bởi khi đó quá trình phục hồi sẽ kéo dài và khó khăn hơn rất nhiều.