Ca phẫu thuật 6 giờ cứu sống bệnh nhi dị tật tim bẩm sinh phức tạp

Ngày 3/10/2024, Bệnh viện Nhi đồng 2 thông tin về một trường hợp được chuyển đến từ bệnh viện tuyến dưới. Cụ thể, khi bị viêm hô hấp và đến bệnh viện địa phương điều trị, các bác sĩ phát hiện bé tím, độ bão hoà oxy chỉ ở mức 80-85% nên đã nghi ngờ bị tim bẩm sinh.

Tại khoa cấp cứu của Bệnh viện Nhi đồng 2, bé được hội chẩn với các bác sĩ cấp cứu và nội tim mạch nhi. Qua siêu âm phát hiện bé mắc dị tật tim bẩm sinh chuyển vị đại động mạch, kèm thông liên thất, theo dõi bất thường động mạch vành. Bệnh nhi tiếp tục được hội chẩn và khảo sát các bất thường về giải phẫu, điều trị ổn định nội khoa tích cực.

Nhận thấy tổng trạng bé cho phép chịu đựng ca mổ kéo dài và rất phức tạp, ê-kíp tiến hành phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn, đóng thông liên thất, đảo gốc động mạch, cắm lại động mạch vành.

Ca phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn, đóng thông liên thất, đảo gốc động mạch, cắm lại động mạch vành cho bệnh nhi (Ảnh: BVCC)

ThS.BS Nguyễn Trần Việt Tánh - Khoa Phẫu thuật Hồi sức Tích cực Tim mạch - Lồng ngực, phẫu thuật viên chính cho biết, bệnh nhi có bất thường động mạch vành trái, trong quá trình phẫu thuật phát hiện đường đi của động mạch vành trái chạy trong thành động mạch chủ.

Nhận định đây là bất thường rất khó sửa chữa, có thể gây khó khăn cả ở các bác sĩ nhiều kinh nghiệm phẫu thuật tim trẻ em. Phẫu thuật viên đã rất cẩn thận, phẫu tích thật chính xác, tỉ mỉ, không để xảy ra bất kỳ sai lệch nào.

Sau 6 giờ nỗ lực, ê-kíp đã thực hiện thành công ca phẫu thuật. Các dị tật của tim và mạch máu lớn được sửa chữa, tim đập lại tự nhiên với vận mạch liều thấp, chức năng co bóp cơ tim bảo tồn, không rối loạn nhịp.

Các bác sĩ của Bệnh viện Nhi đồng 2 luôn theo dõi sát sao bệnh nhi (Ảnh: BVCC)

ThS.BS Nguyễn Trần Việt Tánh thông tin, bệnh nhi được điều chỉnh các rối loạn nội môi, ổn định chức năng của các tạng vốn bị ảnh hưởng trong quá trình chạy tuần hoàn ngoài cơ thể khi phẫu thuật trong thời gian dài. Chống nhiễm trùng là yếu tố quyết định đến thành công hay thất bại của phẫu thuật.

BS.CK2 Nguyễn Văn Lộc - Trưởng khoa Phẫu thuật Hồi sức tích cực Tim mạch - Lồng ngực, Bệnh viện Nhi đồng 2 luôn theo dõi sát sao bệnh nhi. Đối với những trường hợp phẫu thuật tim bẩm sinh phức tạp, vai trò của bác sĩ hồi sức là vô cùng quan trọng, ảnh hưởng rất lớn đến kết quả phẫu thuật. Để hồi sức tốt các trường hợp phẫu thuật phức tạp, các bác sĩ hồi sức phải được đào tạo thời gian dài, chuyên sâu về hồi sức mổ tim và phải am hiểu về bệnh tim bẩm sinh.

Sau hai tuần chăm sóc tại phòng hồi sức mổ tim và phòng hồi sức khoa tim mạch, bé đã được cai máy thở, hồi phục tốt và xuất viện trong niềm hạnh phúc của các y bác sĩ và gia đình.