Bố hiến gan cứu con gái: Ca ghép gan khác nhóm máu đầu tiên tại Bệnh viện 108

Ekip chuyên gia của Bệnh viện TWQĐ 108 đã vượt qua rào cản miễn dịch và mang lại cơ hội sống mới cho người bệnh là cô gái 20 tuổi ở Hà Nội, mang bệnh lý viêm đường mật xơ cứng tiên phát suốt 17 năm.

17 năm chống chọi bệnh tật của cô gái trẻ

Từ 3 tuổi, bệnh nhân đã xuất hiện vàng da, vàng mắt và được điều trị tại Bệnh viện Nhi TW. Năm 2015, kết quả sinh thiết gan xác định viêm đường mật xơ cứng tiên phát - bệnh lý hiếm gặp và tiến triển âm thầm.

Đến năm 2017 và 2019, bệnh nhân tiếp tục điều trị xơ gan bằng tế bào gốc. Trước khi nhập viện 108 một tuần, tình trạng trở nặng: vàng da, vàng củng mạc, đau âm ỉ vùng hạ sườn phải.

Người nhận ghép gan là nữ bệnh nhân 20 tuổi ở Hà Nội, mang bệnh lý viêm đường mật xơ cứng tiên phát suốt 17 năm; người hiến gan là bố ruột của bệnh nhân.

Dù người bố sẵn sàng hiến tạng, nhưng bất tương hợp nhóm máu giữa hai bố con khiến ca ghép trở thành bài toán đầy thách thức.

E-kip ghép gan 108 đã vượt qua “rào cản miễn dịch” thế nào?

PGS.TS.BS Vũ Văn Quang, Phó Chủ nhiệm Khoa Phẫu thuật Gan - Mật - Tụy cho biết:

Ở người lớn, hệ miễn dịch đã phát triển hoàn chỉnh, nồng độ kháng thể kháng A/B rất cao, tạo nguy cơ thải ghép dịch thể mạnh, phá hủy mảnh ghép. Trong khi đó trẻ nhỏ - đặc biệt dưới 1-2 tuổi - có lượng kháng thể thấp, ít nguy cơ hơn.

Với người lớn, phác đồ miễn dịch buộc phải kết hợp Rituximab và thay huyết tương để đưa nồng độ anti-A/B xuống mức an toàn (<1:16 hoặc <1:32). Đồng thời, bệnh nhân trưởng thành thường kèm nhiều bệnh nền, nguy cơ nhiễm trùng và biến chứng đường mật cao hơn, hệ mạch máu cũng dễ tổn thương hơn.

Nhờ chiến lược kiểm soát miễn dịch chặt chẽ, phối hợp đa chuyên khoa và năng lực phẫu thuật ghép tạng chuyên sâu, ekip chuyên gia của Bệnh viện TWQĐ 108 đã vượt qua rào cản miễn dịch và mang lại cơ hội sống mới cho người bệnh.