Bé trai 3 tuổi bị đũa cắm xuyên mũi gây thủng sọ

Vừa qua, đại diện Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM cho biết, đã phẫu thuật cứu thành công một trường hợp bệnh nhi bị thủng sàn sọ sau tai nạn nguy hiểm.

Bệnh nhi là bé trai N.M.H. (3 tuổi, quê huyện Định Quán, Đồng Nai), nhập viện ngày 19/9 trong tình trạng chảy nước trong bên mũi trái. Khai thác bệnh sử, trước đó hơn 1 tháng, bé trai chơi với đũa và có đưa chiếc đũa vào mũi. Bất ngờ bé bị ngã, khiến chiếc đũa cắm xuyên mũi trái. Sau tai nạn, bé tự rút chiếc đũa khỏi mũi.

Thấy con cầm chiếc đũa đâm vào mũi gây cháy máu mũi, mẹ bé đã đưa đến trạm y tế khám, nhưng được cho về do máu tự cầm.

Tuy nhiên, sáng hôm sau, bé sốt và cứng cổ, nhập viện gần nhà tại Đồng Nai, điều trị viêm màng não hơn hai tuần. Về nhà, bé vẫn chảy nước mũi trong không giảm, người nhà lo lắng đưa đến Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM khám. 

Bệnh nhi được chẩn đoán rò dịch não tủy mũi trái sau chấn thương, viêm màng não. Các bác sĩ lên kế hoạch phẫu thuật nội soi qua đường mũi xoang để vá bít lỗ rò ở sàn sọ, dưới sự hướng dẫn của hệ thống định vị IGS.

Ekip mổ đã lấy mỡ bụng của bé để lấp vào vị trí tổn thương, đồng thời bơm keo sinh học để gia cố, giúp việc bít lỗ rò cho chắc chắn hơn. Đây là kỹ thuật được bệnh viện triển khai 5 năm qua trên 32 bệnh nhân trưởng thành. Bệnh nhi này là trường hợp nhỏ tuổi nhất, nếu không mổ kịp thời bé sẽ nhiễm trùng nặng, viêm màng não tái phát, áp xe não, có thể tử vong.

BS.CK2 Nguyễn Minh Hảo Hớn, Trưởng khoa Mũi xoang, Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM cho biết, sau mổ, bé tỉnh táo, chạy chơi, không nhức đầu, không còn chảy dịch mũi trong bên trái, dự kiến xuất viện vài ngày tới.

Theo BS Nguyễn Minh Hảo Hớn, đây là trường hợp trẻ nhỏ tuổi nhất bị rò dịch não tủy mà bệnh viện tiếp nhận điều trị trong nhiều năm trở lại đây. Thống kê trong thời gian 5 năm qua bệnh viện tiếp nhận có 32 ca bị rò dịch não tủy và đều là người lớn.

TS.BS.CK2 Lê Trần Quang Minh - Giám đốc Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM cho biết, việc thủng sàn sọ sau chấn thương rất hiếm gặp, chỉ chiếm khoảng 10% các tai nạn chấn thương.

Trong trường hợp này, bệnh nhi còn rất nhỏ, đã bị chấn thương lâu. Do đó, các bác sĩ quyết định phẫu thuật nhiều lớp để gia tăng tỷ lệ thành công. Cụ thể, việc lấy mỡ bụng tự thân đưa vào lỗ rò được xử lý vô trùng để đảm bảo an toàn cho bé. Sau đó, bé tiếp tục được dùng keo sinh học để bít thêm vào vị trí rò.