Nguyên nhân gây tăng huyết áp ở người trẻ tuổi?

Câu hỏi

Kính gửi BS, Năm nay em 25 tuổi, khi khám tổng quát hay khám bệnh khác thường BS đo huyết áp đều nói em bị cao huyết áp thường trên 140. Em không biết nguyên nhân mình sao lại bị thế, em có lần cùng người quen đi khám ở Viện Tim TPHCM, BS có chỉ định xét nghiệm máu, siêu âm tim. Kết quả bình thường (máu nhiễm mỡ nhẹ) nên BS có chỉ định siêu âm động mạch thận (ở Hòa Hảo) do Viện Tim không có siêu âm động mạch thận. Nhưng do em chưa thu xếp được thời gian để khám lại. Em muốn hỏi BS hướng điều trị bệnh em thế nào, em nên đi khám ở đâu tốt ạ (do công ty em hơi khó nên nhiều lúc chỉ nghỉ được thứ 7). Em cảm ơn ạ! (Thanh Hoàng - nguyenthanh…@gmail.com)

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Hoàng thân mến,

Tăng huyết áp (THA) ở người trẻ tuổi thường là THA thứ phát (có nguyên nhân bệnh lý gây THA), khác với THA ở độ tuổi trung niên là THA vô căn (hay còn gọi là THA nguyên phát).

THA vô căn thì phải uống thuốc suốt đời. Còn THA thứ phát thì nếu trị được nguyên nhân gốc (ví dụ như cắt bỏ u tuyến thượng thận trong THA do u tuyến thượng thận) thì không cần phải uống thuốc suốt đời vì THA sẽ hết sau khi nguyên nhân bị loại trừ. Cũng có trường hợp người trẻ tuổi bị THA vô căn.

Để tầm soát nguyên nhân THA thứ phát ở người trẻ thì bao gồm rất nhiều xét nghiệm, nghiệm pháp, như TSH, FT4, FT3, catecholamine, renin, aldosteron, cortisol, siêu âm tim, bụng, mạch máu cổ - chủ - thận, có trường hợp cần cân nhắc CTscan, MRI...

Trong đó, BS chỉ định siêu âm động mạch thận để xem có hẹp động mạch thận hay không, đây là 1 nguyên nhân gây THA thứ phát ở người trẻ tuổi.

Do vậy, em nên tập trung trong việc chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp vì nếu không, về lâu dài sẽ có biến chứng. Em nên khám tại chuyên khoa Tim mạch, như Viện Tim, BV tim Tâm Đức, BV Nhân dân 115, BV ĐH Y Dược, BV Chợ Rẫy... và hợp tác, tuân thủ theo hướng dẫn của BS, em nhé.

Thân mến!