Một cuộc gây mê bao gồm những giai đoạn nào?

Câu hỏi

Một cuộc gây mê bao gồm những giai đoạn nào thưa bác sĩ?

Trả lời

BS.CK2 Lưu Kính Khương

Bác sĩ gây mê - Bệnh viện Nhân dân 115, TPHCM

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Bác sĩ gây mê được ví như người phi công lái máy bay vậy, có 4 giai đoạn, đầu tiên chiếc máy bay lăn bánh ra sân bay và cất cánh, khi đảm bảo độ cao thì sẽ duy trì độ cao đó, khi đến đích họ sẽ đáp xuống. Vai trò của người bác sĩ gây mê cũng tương tự như vậy, gồm 4 giai đoạn:

- Giai đoạn tiền mê: Không chỉ là trước khi gây mê trong phòng mổ mà bắt đầu từ hôm trước, bác sĩ gặp người bệnh khám và tư vấn cho họ, trấn an tâm lý thông qua việc nói rõ cho người bệnh hiểu bệnh của mình như thế nào, bác sĩ sẽ làm gì thì bệnh nhân sẽ yên tâm hơn, họ sẽ ngủ yên giấc hơn, như vậy sẽ tránh được những yếu tố có hại trong quá trình khởi mê.

- Giai đoạn khởi mê hay còn gọi là dẫn mê: Cũng giống như chiếc máy bay chuẩn bị cất cánh, có 2 giai đoạn nguy hiểm nhất là cất cánh và hạ cánh, trong gây mê cũng như vậy. Dẫn mê là đưa bệnh nhân đi từ trạng thái tỉnh đến trạng thái mê, sinh lý hoàn toàn thay đổi, nếu không đánh giá kỹ, không cẩn thận thì bệnh nhân có thể tụt huyết áp, loạn nhịp tim, suy hô hấp bất kỳ lúc nào.

- Giai đoạn duy trì mê: Khi bệnh nhân đủ độ hôn mê sâu để phẫu thuật, khi đã cho thuốc an thần, giảm đau, giãn cơ, kiểm soát bệnh nhân được rồi, lúc này chuyển qua giai đoạn duy trì mê. Suốt giai đoạn này có thể dùng thuốc mê tĩnh mạch, thuốc mê hô hấp để duy trì cho người bệnh ngủ đủ sâu. Cho đến khi bắt đầu giai đoạn kết thúc cuộc mổ, khi phẫu thuật viên đóng da thì bác sĩ gây mê sẽ cho ngưng thuốc ngủ.

- Giai đoạn thoát mê: Cũng tương tự như khi máy bay đáp xuống, giai đoạn này cũng rất nguy hiểm, bởi vì người bệnh chuyển từ trạng thái mê sang trạng thái tỉnh hay ngược lại thì sinh lý hoàn toàn thay đổi, đòi hỏi bác sĩ gây mê phải theo dõi thật sát, nếu không cẩn thận bệnh nhân có thể lên cơn cao huyết áp, tai biến mạch máu não hay cơn co thắt của mạch vành gây nhồi máu cơ tim, hay bệnh nhân thở không đủ do thuốc giãn cơ hay thuốc ngủ, thuốc giảm đau còn tồn đọng trong quá trình gây mê bệnh nhân chưa đào thải hết ra khỏi cơ thể thì sẽ ảnh hưởng đến hô hấp, gây suy hô hấp, nguy hiểm cho người bệnh sau mổ.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>>Vai trò của bác sĩ gây mê bắt đầu từ giai đoạn nào trong cuộc phẫu thuật?

>>Thuốc gây mê khi nội soi có an toàn không?

Câu hỏi liên quan