Làm sao để biết rách dây chằng chéo đã khỏi?

Câu hỏi

Thưa bác sĩ, Em bị rách dây chằng bên ở đầu gối phải nhưng đợi mấy tháng vẫn không khỏi. Em muốn đi đá banh, khi thấy không có vấn đề gì em tưởng đã đỡ nên đi đá, nhưng khi sút thì cảm giác lỏng đầu gối và hơi đau. Cho em hỏi làm sao để biết bệnh khỏi hoàn toàn ạ? Có cần phải cố định đầu gối không ạ?

Trả lời

ThS.BS Võ Thị Tố Uyên

Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM

Rách dây chằng chéo đầu gối. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bạn,

Rách dây chằng chéo gối là một tổn thương khá thường gặp, tùy vào tình trạng khớp gối, loại dây chằng bị tổn thương, độ tuổi, nhu cầu vận động… mà bác sĩ sẽ có chỉ định điều trị phẫu thuật hay điều trị bảo tồn.

Nếu chỉ định không chính xác có thể làm chức năng khớp gối xấu hơn, thoái hóa khớp gối nặng hơn, đau hoặc mất vững gối kéo dài. Những trường hợp điều trị bảo tồn, thường dành cho bệnh nhân chỉ đứt một phần dây chằng chéo, không có triệu chứng hoặc không có nhu cầu chơi thể thao thì tập vật lý trị liệu phục hồi chức năng đóng vai trò quan trọng, kết hợp với đeo nẹp chỉnh hình thực sự cần thiết.

Tuy nhiên, khi tổn thương dây chằng chéo trước có các tổn thương khác kèm theo hoặc bệnh nhân có nhu cầu tập luyện thể thao cường độ cao thì nên phẫu thuật. Đặc biệt khi có tổn thương dây chằng chéo trước mất vững, có nguy cơ dễ tái chấn thương cũng nên cân nhắc phẫu thuật.

Trước khi phẫu thuật, người bệnh cần phải được tập phục hồi chức năng để lấy lại biên độ khớp. Trước đó, nếu gối còn sưng nề, chân phải được bất động, điều trị giảm phù nề và chỉ nên mổ khi gối hết sưng và biên độ vận động tốt.

Thân mến!

Mời tham khảo thêm:

>> Có nên tập yoga sau 7 năm phẫu thuật đứt dây chằng chéo trước gối trái?

>> Nghe tiếng rắc khi tập chạy, có phải dấu hiệu đứt dây chằng chéo trước?

Dây chằng chéo trước nằm ở giữa đầu gối, ngăn các xương ống chân không bị trượt ra phía trước xương đùi. Chấn thương dây chằng chéo trước là tình trạng căng hoặc rách dây chằng. Tùy thuộc vào tình trạng nghiêm trọng và mức độ hoạt động, rách dây chằng có thể một phần hoặc hoàn toàn. Chấn thương từ mức nhẹ, chẳng hạn như rách nhỏ, đến nghiêm trọng, như đứt dây chằng hoàn toàn hoặc dây chằng và một phần xương tách biệt với phần xương còn lại.

Các dấu hiệu và triệu chứng của chấn thương dây chằng chéo trước bao gồm:

- Tiếng bốp to tại thời điểm chấn thương;
- Đau đớn và không có khả năng tiếp tục hoạt động;
- Bắt đầu sưng ở chỗ chấn thương trong vòng một vài giờ;
- Hạn chế vận động;
- Sưng đầu gối trong vòng vài giờ đầu tiên sau chấn thương. Đây có thể là dấu hiệu của chảy máu bên trong khớp gối.

Khi bị chấn thương dây chằng chéo trước, bạn nên gọi cho bác sĩ ngay lập tức và làm theo các bước sơ cứu ban đầu, bao gồm:

- Nâng chân lên cao hơn tim và thả lỏng toàn bộ cơ thể;
- Chườm đá trên đầu gối ít nhất 20 phút và tiếp tục trong vòng 2 giờ;
- Sử dụng thuốc giảm đau, chẳng hạn như thuốc kháng viêm không steroid.

Bạn cần cẩn thận chú ý:

- Không cử động đầu gối nếu bạn đã bị một chấn thương nghiêm trọng;
- Sử dụng một thanh nẹp để giữ đầu gối thẳng cho đến khi gặp bác sĩ;
- Đừng hoạt động hay chơi thể thao cho đến khi bạn được điều trị.

Bác sĩ điều trị rách dây chằng chéo trước bằng các phương pháp không phẫu thuật và phẫu thuật tùy theo nhu cầu của người bệnh. Phương pháp điều trị không phẫu thuật có thể bao gồm băng hỗ trợ và vật lý trị liệu. Những phương pháp điều trị này có hiệu quả với những người cao tuổi hoặc người có cường độ hoạt động rất thấp. Mặt khác, bác sĩ sẽ đề nghị phẫu thuật nếu:

- Bạn là vận động viên và muốn tiếp tục chơi thể thao, đặc biệt là các môn thể thao liên quan đến chạy, nhảy;
- Bạn bị tổn thương nhiều hơn một dây chằng hoặc sụn ở đầu gối;
- Bạn còn trẻ và thích hoạt động;
- Các chấn thương ở đầu gối cản trở hoạt động thường ngày của bạn.

Để ngăn ngừa chấn thương dây chằng chéo trước, bạn nên sử dụng các kỹ thuật thích hợp khi chơi thể thao hoặc tập thể dục. Ngoài ra, bạn hãy cẩn thận các hoạt động hàng ngày và mặc đồ bảo hộ khi phải làm công việc nặng.