BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - BV Nhân dân Gia Định

Nội dung buổi tư vấn của BS Thu Cúc với bạn đọc AloBacsi:

- Thế Lâm - TP Vũng Tàu

Thưa BS,

Tôi bị đau hai bên vai gáy, vùng lưng. Có lúc hai chân tôi sưng phù. Tôi có siêu âm bụng tổng quát nhưng không bị sao. BS cho hỏi tôi bị bệnh gì? Cám ơn BS!

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Đau vai gáy, đau lưng có thể do thoái hóa cột sống cổ và cột sống thắt lưng, hoặc cũng có thể chỉ do làm việc và nghỉ ngơi sai tư thế gây hiện tượng mỏi cơ.

Xét nghiệm siêu âm bụng không thể chẩn đoán ra nguyê nhân của tình trạng đau lưng, đau vai gáy. Em cần chụp X-quang cột sống thẳng nghiêng để tìm ra bệnh. Với triệu chứng này em có thể đến khám BS chuyên khoa Cơ xương khớp hoặc BS Nội tổng quát đều phù hợp em nhé.

- Thudino…@yahoo.com

Chào BS,

Em năm nay 17 tuổi, bắt đầu ăn nghẹn khoảng 1 năm trước nhưng không nặng lắm, đôi khi em bị đau bao tử. Nhưng dần em bị nghẹn nặng hơn, chẳng hạn thức ăn không trôi mà lại trào ngược lên gây nôn mửa, xuất hiện ngày càng nhiều. Em có uống thuốc 1 tháng nay nhưng không hết. Em phải làm sao đây, BS ơi?

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Theo như em mô tả thì em có hiện tượng trào ngược dạ dày kèm nuốt nghẹn. Tình trạng nuốt nghẹn này có thể  do trào ngược gây viêm hẹp thực quản, hoặc có thể có khối làm hẹp lòng thực quản (khối này có thể từ bênh ngoài chèn ép vào hoặc cũng có thể tồn tại ngay trong lòng thực quản), một nguyên nhân khác cũng có thể gặp là do rối loạn vận động thực quản như co thắt tâm vị, co thắt thực quản.

Với những triệu chứng này em cần nội soi tiêu hóa trên mới có thể tìm nguyên nhân em nhé.

Em có thể đến khám BS chuyên khoa Tiêu hóa. Thân!

- Trần Thị Phượng, 27 tuổi – Bình Dương

Em chào BS,

Em rất là hay quên. Khi em đi siêu thị hay đi chợ mà trên tay em cầm gì là em bỏ xuống sau đó lựa đồ rồi đi luôn mà không nhớ tới những đồ mà mình đã cầm trên tay. Ở nhà cũng vậy em để đâu là quên đó. BS có thể cho biết em bị bệnh gì không? Em cám ơn BS.

Trước đây em có bị sỏi thận và chữa trị đã khỏi.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Bệnh sỏi thận không ảnh hướng đến trí nhớ.

Thứ hai, khả năng ghi nhớ của mỗi người khác nhau, không liên quan đến bệnh lý. Mất khả năng ghi nhớ có thể là dấu hiệu của bệnh lý khi trước đây em có khả năng ghi nhớ rất tốt, sau đó trí nhớ giảm nhanh chóng, hoặc đột ngột, ảnh hưởng đến sinh hoạt.

Nếu có dấu hiệu như tôi gợi ý em có thể đến khám bác sĩ chuyên khoa Nội thần kinh em nhé.

- Nguyen Ky – knguyen…@gmail.com

BS cho tôi hỏi, chụp X-quang có nhìn thấy chỉ khâu vết thương không ạ? Chỉ khâu bằng dây cước xanh. Cám ơn BS!

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào bạn

Xquang khi chỉ nhìn thấy dị vật khi vật đó cản quang hoặc là kim loại, ví dụ như chỉ thép. Trường hợp của bạn thì Xquang không thể nhìn thấy nhé.

- Văn Tịnh, 18 tuổi - TPHCM 

Thưa BS,

Cháu bị đau lưng từ thắt lưng bên phải trở xuống. Ngồi lâu hay giơ cao chân hay khum người xuống đều thấy đau. Trước đây thì ngay vùng thắt lưng khi nằm xuống thấy đau nhưng dạo gần đây không còn đau nữa mà đau thường xuyên khi ngồi.

Triệu chứng như thế có phải bị thoát vị đĩa đệm không ạ? Cháu sắp thi đại học mà cơn đau như vậy rất ảnh hưởng đến kết quả học tập. Mong BS có thể cho biết những phương pháp điều trị tại nhà. Cháu xin cám ơn ạ!

Cháu có bệnh đau dạ dày và trước đây có dùng qua canxi ống nhưng bây giờ thì hết dùng rồi ạ.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Trường hợp của em có tình trạng đau lưng và lan xuống chân, khá giống với tình trạng rễ thần kinh bị chèn ép. Rễ thần kinh bị chèn ép có thể do thoát vị đĩa đệm cột sống, cũng có thể do khối u chèn vào hoặc tình trạng viêm nhiễm gây ra.

Vì vậy mà em cần đến khám BS chuyên khoa Nội thần kinh hoặc cơ xương khớp để tìm nguyên nhân và điều trị có hiệu quả em nhé. 

- Khánh Linh – Hưng Yên

BS em hỏi,

Em mấy ngày gần đây bên cạnh lưỡi bị màu đen như kiểu tụ máu, ăn uống mất cảm giác ngon, như khoang miệng bị tráng 1 lớp gì đó bao phủ. Đọc trên mạng thấy có thể do uống thuốc.

Hiện tại, em đang uống Glumedy - thuốc bổ được 1 tháng, không phải thuốc đại tràng. BS phân tích nguyên nhân giúp em với ạ?

Cách đây 2 tháng, em có đi khám sức khỏe định kỳ thì tất cả đều không sao ạ. Em cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Nếu lớp tráng trong khoang miệng lưỡi có mày trắng, khó cạo ra thì nhiều khả năng có thể là nấm miệng. Em có thể súc họng bằng nước muối, nếu vẫn không khỏi thì nên đến khám BS chuyên khoa Tiêu hóa để được khám và xác định có phải là nấm không, từ đó mới có điều trị cụ thể cho em em nhé.

- Khánh Linh, 32 tuổi – An Giang

Thưa BS,

Da em bị sần sùi, mụn thịt, nổi mề đay nữa. Em phải xét nghiệm những gì, thưa BS?

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Nổi mề đay có thể do cơ địa dị ứng cũng có thể do nhiễm ký sinh trùng gây ra. Em nên xổ giun định kỳ mỗi 6 tháng, hoặc nếu nhà có nuôi chó mèo, thường xuyên ăn đồ sống thì có thể xổ giun mỗi 3 tháng em nhé.

Đồng thời với những dấu hiệu về da như da sần sùi, mụn thịt, em nên đến khám BS chuyên khoa Da liễu để điều trị em nhé.

- Tuấn Lịch – Hà Tĩnh

BS ơi, em đi nhậu thịt chó với uống rượu, sáng mai rêu lưỡi chuyển màu nâu. Xin BS cho em biết bệnh gì?

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Đây không phải là dấu hiệu về bệnh, có thể do thức ăn và men rượu động lại trên lưỡi. Em có thể rơ lưỡi hoặc súc miệng bằng nước muối, nếu vẫn không khỏi có thể đến khám BS chuyên khoa Nội tiêu hóa em nhé.

- Bui Tan – Cần Thơ

BS ơi,

Sau khi uống thuốc tẩy giun Fugacar thì khoảng bao lâu thì đi vệ sinh? Có trường hợp nào không đi vệ sinh không ạ? 

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào bạn,

Các thuốc tẩy giun ngày này được chế tạo để diệt trừ giun và tiêu hủy xác giun trong phân, vì vậy bạn sẽ đi phân như bình thường theo nhu cầu hằng ngày bạn nhé.

- Duy, 21 tuổi – Duy…@gamil.com

Thưa BS,

Em bị niêm mạc xung huyết có vết xước phẳng, điều trị gần được 2 tuần nhưng sao chưa thấy giảm cắt cơn? Em phải làm sao, thưa BS?

Em có yêu cầu nội soi 2 lần trong 2 tuần rồi ạ. 

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Em không cần thiết phải nội soi nhiều lần như vậy. Điều trị viêm dạ dày ngoài điều trị bằng thuốc thì kiểm soát, tiết chế ăn uống cũng rất quan trọng. Em nên hạn chế thức ăn chua cay, nhiều dầu mỡ, nên ăn nhiều rau, ăn đúng giờ. Không nên dùng các chất kích thích như trà caphe, rượu bia, vì đây là những chất làm cho triệu chứng tăng lên, thuốc giảm tác dụng.

Em có thể đến khám BS chuyên khoa Tiêu hóa để điều chỉnh thuốc em nhé.      

- Huy Cường – Quảng Ngãi

Gửi AloBacsi,

Ba của em 55 tuổi. Gần 2 năm nay ba có hiện tượng: buồn, lúc nhớ - lúc không, có giai đoạn mất trí nhớ trên 2 tiếng đồng hồ, ăn ít (thậm chí không ăn). Hằng ngày từ 15h00 đến tối là buồn và mệt, muốn tự tử...

Mong AloBacsi cho em xin lời khuyên và định hướng để điều trị.

Trước đó ba đã đi khám nhiều nơi như BV Tâm thần Đồng Nai, BV Thần Kinh Đà Nẵng… nhưng không phát hiện được bệnh. Đã dùng thuốc cộng với 1 số thuốc Nam dược nhưng không có kết quả gì. Mong BS tư vấn giúp.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Cảm giác buồn bã, có ý định tự tử, khí sắc trầm là những dấu hiệu của bệnh trầm cảm. Những triệu chứng mà bố em mắc phải cũng có thể do sa sút trí tuệ tuổi gìa gây ra.

Với những triệu chứng này, bố em có thể đến khám BS Nội thần kinh hoặc BS chuyên khoa Tâm thần em nhé.

- Tran Thi Kieu, 29 tuổi – trantran…@gmail.com

Chào BS,

Dạo này em thường đau đầu và nhức 1 bên vai, cơ thể thường xuyên mệt mỏi. Khi đau đầu kèm theo triệu chứng khó tiêu, có khi cũng bị mắc ói. Mong BS cho em lời khuyên nên đi khám như thế nào? Em chân thành cảm ơn.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Những triệu chứng trên tuy rời rạc thuộc những hệ cơ quan khác nhau nhưng có thể xuất phát từ nguyên nhân là làm việc quá sức, quá căng thẳng, nghỉ ngơi không hợp lý gây ra.

Với các triệu chứng này em nên đến khám BS Nội tổng quát để được khám một cách tòa diện và tìm nguyên nhân nếu có em nhé.

- Minh Trí, 22 tuổi - TPHCM

AloBacsi cho em hỏi,

Khoảng 4 năm trước em có bị viêm phổi khá nặng, điều trị bệnh hết một thời gian. Sau đó em luôn có cảm giác rát rát ở ngực. Cảm giác như bị sặc nước ở cuống họng và muốn ho nên lúc nào cũng khục khặc, ngực rát mặc dù không ho nhiều.

Em đi khám và uống thuốc rất nhiều (4 năm), chụp Xquang phổi cũng nhiều lần nhưng lần nào BS cũng chuẩn đoán viêm phế quản, điều trị mãi không hết. Em cũng hay bị đau dạ dày, không biết bệnh ở dạ dày có làm nên những triệu chứng trên không? Mong AloBacsi giúp đỡ.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Viêm họng kéo dài, cảm giác vướng đàm, viêm phế quản tái phát nhiều lần, mòn răng, bệnh lý nha chu… là một trong những dấu hiệu ngoài tiêu hóa co thể gặp trong bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản.

Em không nên quá lo lắng, em có thể đến khám BS chuyên khoa Nội tiêu hóa để điều trị em nhé.

- Dương Văn, 36 tuổi – cach…@gmail.com

Xin chào BS,

Sau một buổi tập với bài ngồi xổm gánh tạ, về nhà em cảm thấy khớp gối chân trái có vấn đề. Hơi đau nhẹ, khi chuyển từ trạng thái co sang duỗi có tiếng kêu "cục" nhẹ ở trong khớp nhưng không có biểu hiện sưng tấy. Được khoảng 2 tuần em tập lại bài cũ thì thấy đau hơn nên không dám tập nữa. Hiện em vẫn đi lại bình thường nhưng tiếng kêu nhẹ khi co duỗi vẫn còn. Xin hỏi BS, khả năng em bị tổn thương bộ phận nào của khớp gối? Hướng khám và điều trị ra sao? Xin cảm ơn BS!          

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Có thể do em tập sai tư thế hoặc khối lượng tạ vượt quá khả năng chịu đựng của khớp gối gây chấn thương cơ học, gây đau và tiếng kêu lục cục. Tiếng kêu này có thể do thoái hóa khớp gây ra, tuy nhiên cũng có thể gặp ở người bình thường. Vì vậy mà em có thể đến khám BS chuyên khoa Cơ xương khớp để tìm nguyên nhân em nhé. Trong thời gian này em không nên tiếp tục tập bài tập trên em nhé.

- Vu Hoàng – hoang…@icloud.com

Chào BS,

Cháu bị bệnh suốt từ mùng 2 tết tới giờ. Không biết do cháu bị muỗi đốt nhiều hay do đi ăn xong bị đau bụng tiêu chảy.

Tới mùng 4, cháu bị nghẹt mũi sốt cao rất mệt mỏi. Đi khám ban đầu là viêm hô hấp trên, rồi khoảng tháng sau đi Chợ Rẫy khám thì bị rối loạn thần kinh thực vật. Sau đó cháu vẫn nghẹt mũi và sốt nhẹ, chụp Xquang thì bị viêm xoang mũi. Đến tận bây giờ cháu vẫn sốt nhẹ nghẹt mũi. Cháu không biết có phải bị tiêu chảy không nhưng cháu ăn bột sắn vào là hết. Cháu không bị sút cân mà còn tăng nhẹ nữa.

Bệnh kéo dài khiến cháu cũng nản nên không khám gì nữa. Lúc nào cháu cũng thấy lo âu căng thẳng. Mong BS giúp cháu. Cháu có xét nghiệm máu nhưng kết quả bình thường.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Với kết quả xét nghiệm mà em cung cấp tôi nhận thấy không có bất thường: không thiếu máu, chức năng thận, đường huyết bình thường, không tăng men gan, đã có kháng thể chống viêm gan siêu vi B. và hiện tại em không có triệu chứng gì bất thường, vì vậy mà em không nên quá lo lắng em nhé.

Chúc em luôn khỏe.