Phụ nữ

Dấu hiệu nhận biết chửa ngoài tử cung ở phụ nữ

Ở độ tuổi sinh đẻ khi có dấu hiệu chậm kinh hoặc rối loạn kinh nguyệt cần cẩn trọng chứng bệnh này kẻo có ngày nguy hiểm.
Kịp thời can thiệp

Mới đây Bệnh viện đa khoa Hoài Đức, Hà Nội tiếp nhận trường hợp chửa ngoài tử cung chỉ chiếm 2% trong số các trường hợp chửa ngoài tử cung, nhưng tỉ lệ tử vong cao gấp 7 lần các vị trí khác trên ống dẫn trứng. Bệnh nhân 38 tuổi, tiền sử mổ đẻ 1 lần. Bệnh nhân vào viện vì chậm kinh 10 ngày, nay xuất hiện đau bụng âm ỉ vùng hạ vị.

Khi vào viện khám bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, da niêm mạc hồng, M: 90 l/phút, HA: 100/60 mmHg, t: 36 độ C. Bụng mềm, ấn hạ vị đau tức, chưa có phản ứng thành bụng. Cổ tử cung dài, đóng, không ra máu âm đạo, ấn tử cung đau tức, khám lệch trái sừng tử cung hơi gò lên, đau chói; các bộ phận khác chưa phát hiện gì đặc biệt; xét nghiệm Beta HCG: 3787UI/L. Nhưng  siêu âm buồng tử cung không thấy hình ảnh túi ối, lệch góc sừng tử cung trái không liền với đường niêm mạc tử cung có khối hỗn hợp âm kt 48x34mm, bờ cơ tử cung bọc xung quanh rất mỏng. Chẩn đoán sơ bộ bệnh nhân chửa ngoài tử cung đoạn kẽ sừng tử cung bên trái trên vết mổ đẻ cũ.


Bệnh viện đã tổ chức hội chẩn thống nhất chẩn đoán và tiên lượng nếu khối chửa đoạn kẽ vỡ sẽ đe dọa tính mạng người bệnh. Vì vậy đã tiến hành mổ cấp cứu kịp thời cho sản phụ bằng phương pháp xẻ góc sừng tử cung lấy tổ chức rau và bảo tồn cơ tử cung ( bảo tồn chức năng sinh sản cho người bệnh) Sau mổ 3 ngày, bệnh nhân ổn định, xét nghiệm beta HCG giảm nhiều, bệnh nhân ổn định, có thể xuất viện.

Theo các bác sĩ Bệnh viện đa khoa Hoài Đức, thai ngoài tử cung là trường hợp trứng được thụ tinh, làm tổ và phát triển ở ngoài buồng tử cung, chiếm 1 – 2% thai nghén. Đây là nguyên nhân gây tử vong cao nhất trong sản khoa trong 3 tháng đầu thai kỳ (4-10%). Tuy nhiên tỷ lệ tử vong mẹ giảm trong những năm trở lại đây do được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời.

Khi có dấu hiệu chậm kinh hoặc rối loạn kinh nguyệt cần khám ngay

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến mang thai ngoài tử cung như: do biến dạng và thay đổi nhu động vòi tử cung, viêm vòi tử cung (hay gặp nhất). Các khối u trong lòng hoặc bên ngoài đè ép. Dị dạng vòi tử cung, hoặc vòi tử cung bị co thắt bất thường. Xơ dính do phẫu thuật đã thực hiện trước đó trên vòi tử cung, các phẫu thuật vùng bụng, hoặc hậu quả của lạc nội mạc tử cung. Các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản như kích thích rụng trứng bằng Gonadotropin, thụ tinh trong ống nghiệm…

Dấu hiệu mang thoai ngoài tử cung là tắt kinh hay có khi chỉ chậm kinh vài ngày hoặc có rối loạn kinh nguyệt, có thể có dấu hiệu nghén, vú căng. Đau bụng ở vùng hạ vị, một bên, âm ỉ. Ra huyết ít một, rỉ rả, màu nâu đen, có khi lẫn màng, không đông. Tử cung lớn hơn bình thường, mềm, nhưng không tương xứng với tuổi thai. Có khối u cạnh tử cung mềm, bờ không rõ, di động, chạm đau hoặc hiếm hơn có thể sờ thấy khối u có dạng hơi dài theo chiều dài của vòi tử cung

Các bác sĩ Bệnh viện đa khoa Hoài Đức khuyến cáo chị em phụ nữ đang độ tuổi sinh đẻ khi có dấu hiệu chậm kinh hoặc rối loạn kinh nguyệt cần đến Bệnh viện để khám, xét nghiệm, siêu âm để loại trừ sớm thai ngoài tử cung. Nếu bị viêm nhiễm sinh dục, người bệnh nên đi khám để được điều trị nhanh nhất.

Đối với các mẹ bầu nên đi khám thai sớm khi bị đau bụng hay ra máu thất thường vào giai đoạn đầu thai kỳ. Đặc biệt là đối với những người đã từng mang thai ngoài tử cung.

Theo Em Đẹp

Tin liên quan

Mới cập nhật

  • tre kinh do mang thai hay tac dung cua thuoc khan cap

    Trễ kinh do mang thai hay tác dụng của thuốc khẩn cấp?

    Cho em hỏi chu kì kinh nguyệt của em vào ngày 14 hàng tháng, tới ngày 18 thì sạch kinh. Sau đó khoảng 1 tuần đến ngày 25 thì em với bạn trai có quan hệ bị tụt bao cao su nhưng bạn trai em phát hiện và đã xuất tinh ngoài. Nhưng vì lo sợ nên cách đó khoảng 46g em có uống thuốc tránh thai khẩn cấp loại 1 viên. 1 tuần sau thì em bị ra máu âm đạo 3 ngày, lượng máu ít đến ngày thứ 4 thì hết. Và cho em hỏi đến hôm nay thì em đã bị trễ kinh 3 ngày vậy em có phải đã mang thai hay là tác dụng phụ của thuốc làm trễ kinh ạ?
    23/08/2019 19:18 Phụ nữ
  • tre kinh 2 tuan ma thu thai lan nao cung ra 1 vach dam ro rang

    Trễ kinh 2 tuần mà thử thai lần nào cũng ra 1 vạch đậm rõ ràng?

    Bạn gái em sau khi trễ kinh 1 tuần thì có dùng que thử thai cho kết quả 1 vạch mờ. Sau vài ngày thì sử dụng que lần nữa cho kết quả 1 vạch hơi mờ 1 vạch rất mờ. Sau 2 ngày thì có thử lần 3 cho ra 1 vạch đậm rõ ràng. Em có đi xét nghiệm nước tiểu cho ra kết quả âm tính. Đến nay bạn em đã trễ kinh 2 tuần rồi ạ. Nhưng bạn em không có biểu hiện có thai nào. Cho em hỏi tình trạng vậy thì như thế nào ạ?
    23/08/2019 15:51 Phụ nữ
  • nhung di tat co the gap o am ho am dao

    Những dị tật có thể gặp ở âm hộ, âm đạo

    Không ít phụ nữ sinh ra với âm đạo hoặc cơ quan sinh sản bất thường. Phần lớn trong số họ không phát hiện và được điều trị sớm nên ảnh hưởng không nhỏ đến sinh hoạt vợ chồng cũng như đời sống tinh thần của chính họ. Điều đáng mừng là mọi bất thường ở vùng kín của chị em hầu hết đều có cách khắc phục tại các bệnh viện có chuyên khoa.
    23/08/2019 15:02 Phụ nữ
  • su phat trien cau truc va su thay doi tuyen vu binh thuong

    Sự phát triển, cấu trúc và sự thay đổi tuyến vú bình thường

    Về mặt giải phẫu, vú thật sự là hai cấu trúc có hình dạng như một cái ụ mỡ bắt đầu phát triển ở ngực của các cô gái khi họ dậy thì. Về mục tiêu sinh học của phụ nữ thì vú là cơ quan sản xuất sữa để nuôi con. Vú có thể phát triển sớm ở một số trẻ khi mới 7 hoặc 8 tuổi hoặc cũng có thể phát triển muộn ở cuối giai đoạn tuổi teen hoặc thậm chí là vào giai đoạn những năm đầu 20 tuổi.
    21/08/2019 20:12 Phụ nữ