Cổ hơi to, cháu nên làm xét nghiệm chuyên sâu gì để xác định bệnh lý?

Câu hỏi

Chào AloBacsi, Cháu 27 tuổi, thấy dấu hiệu cổ hơi to, cháu có đi khám và làm các xét nghiệm: - Siêu âm tuyến giáp: kích thước 2 thùy to hơn bình thường, thùy phải có cấu trúc nhu mô nhân giảm âm 7mm, kèm theo nang 5mm, thùy trái có cấu trúc nhu mô đều, không có khối, eo tuyến 6mm, không có hạch dọc mạch 2 bên. - Xét nghiệm miễn dịch T3: 2.58 nmol/L, FT4: 23.3 pmol/L, TSH: 1,41 mIU/L, chỉ số T4 hơi cao còn T3 và TSH bình thường. - Điện tim thì tim đập hơi nhanh 110c/s BS nói chưa chắc là basedow, nhưng vì tim đập nhanh nên có kê thuốc điều trị về tim mạch trước. Mong AloBacsi tư vấn thêm giúp cháu. Cháu cám ơn!

Trả lời

Cổ hơi to. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào em,

Để chẩn đoán bệnh basedow cần làm thêm 1 số xét nghiệm chuyên khoa khác nữa (anti-TPO...)

Trước mắt, em uống thuốc theo toa của BS tim mạch, nếu không thấy đỡ (cảm giác tim còn đập nhanh) thì em nên đến các BV có chuyên khoa Nội tiết để các BS thăm khám lại cho em và chỉ định thêm một số xét nghiệm chẩn đoán bệnh basedow nếu thấy cần.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Cổ phình to, không sụt cân, không run tay... triệu chứng bệnh gì?

>> Vùng quanh cổ phình to, điều trị như thế nào AloBacsi?

Basedow là bệnh tự miễn, được đặc trưng bởi cường chức năng tuyến giáp do các kháng thể kích thích tuyến giáp xuất hiện và lưu hành trong máu.

Bệnh gặp ở nữ nhiều hơn nam (80%), đặc biệt là phụ nữ trẻ từ 21-30 tuổi. Bệnh liên quan mật thiết đến nồng độ estrogen ở nữ. Có nhiều yếu tố tác động gây bệnh như: yếu tố gen, miễn dịch, môi trường... làm thay đổi tính kháng nguyên và trình diện kháng nguyên lạ trên bề mặt tế bào tuyến giáp kích thích hệ miễn dịch của cơ thể sản xuất ra tự kháng thể hormon TRAb.

TRAb gắn vào receptor của hormon TSH tại màng tế bào tuyến giáp kích thích làm tế bào tuyến giáp phát triển về mặt số lượng, tăng cường hoạt động chức năng, tổng hợp và giải phóng nhiều hormon tuyến giáp vào trong máu, gây nên các biểu hiện nhiễm độc giáp và các biểu hiện tự miễn trên lâm sàng.

ThS.BS Nguyễn Văn Lộc
Trưởng khoa Xét nghiệm, BV Nhân dân 115

Câu hỏi liên quan