Chảy máu tiêu hóa do dạ dày nằm trong lồng ngực

Bệnh này thường gặp người lớn tuổi do cơ hoành bị yếu, lỗ cơ hoành rộng ra kèm thêm các yếu tố như béo phì, béo bụng, bụng to, táo bón mãn tính làm gia tăng áp suất trong bụng...

Ông Phan V. L., 69 tuổi, ở Q.8 vào BV Nguyễn Tri Phương vì ói ra máu kèm nặng ngực. Tiến hành nội soi dạ dày cấp cứu. BS ghi nhận tình trạng rất đặc biệt của bệnh nhân. Dạ dày dãn to và 2/3 dạ dày bị xoắn cuộn, trồi lên ngực nằm cạnh phổi và tim của bệnh nhân gây chảy máu dữ dội.

Xác định đây là tình trạng nặng và phức tạp, các BS của BV Nguyễn Tri Phương đã nhanh chóng phối hợp giữa ekip phẫu thuật tiêu hóa và ekip nội soi tiêu hóa tại phòng mổ để mau chóng đưa dạ dày về vị trí bình thường trong bụng. Đồng thời xác định chính xác nơi chảy máu là vết loét trong phần dạ dày bị trồi lên và xoắn cuộn lại.

Với sự phối hợp nhịp nhàng giữa 2 ekip đã trả dạ dày về lại vị trí bình thường và “vá” lại thành công nơi chảy máu. Hiện tại sau 3 ngày can thiệp, bệnh nhân ổn định hoàn toàn và hồi phục dần dần.

Bệnh lý dạ dày từ bụng trồi lên nằm trong ngực trong y khoa được gọi là bệnh Thoái vị khe hoành.

Đa số các trường hợp bệnh này là dạng đơn giản, còn trường hợp phức tạp như ca này là hiếm gặp (theo y văn chỉ chiếm khoảng 0,5% các trường hợp bệnh).

Bệnh này thường gặp người lớn tuổi do cơ hoành bị yếu, lỗ cơ hoành rộng ra kèm thêm các yếu tố như béo phì, béo bụng, bụng to, táo bón mãn tính làm gia tăng áp suất trong bụng nên dễ đẩy dạ dày trồi lên ngực qua lỗ cơ hoành.

Nếu ở thể bệnh nhẹ, thường bệnh không có triệu chứng; nếu ở thể nặng có thể gây tức ngực khó thở, đau ngực, ợ ngược, ợ nóng, ợ chua hoặc biến chứng xuất huyết tiêu hóa hoặc nặng nề hơn là biến chứng thủng dạ dày do hoại tử phần dạ dày bị trồi lên và xoắn cuộn trong ngực .