Hotline 24/7
08983-08983

Bướu giáp đa nhân nên phẫu thuật hay đốt sóng cao cần?

Câu hỏi

Chào bác sĩ, Mẹ cháu năm nay 56 tuổi. Sau khi khám tại Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội được kết luận là: nang hai thùy tuyến giáp (BI-RADS II), u thùy trái, nhân eo giáp (BI-RADS III). Mô tả: - Thùy phải: kích thước trong giới hạn bình thường, nhu mô rải rác vài nang hỗn hợp, lớn nhất 5mm. - Thùy trái: kích thước trong giới hạn bình thường, nhu mô 1/2 dưới sát eo có u hỗn hợp ranh giới rõ kích thước 24x6mm, phần còn lại rải rác vài nhân hỗn hợp lớn nhất 4mm. Được chỉ định phẫu thuật. Gia đình cháu phân vân không biết có nên chọn phẫu thuật hay tiến hành đốt bằng sóng cao cần thì tối ưu? Nếu đốt cao tần thì ở đâu có thể thực hiện được? Thông tin thêm: có Polyp tuyến đại tràng. Mong bác sĩ tư vấn giúp đỡ ạ. Cháu cảm ơn bác sĩ.

Trả lời
Bướu giáp đa nhân. Ảnh minh họa - Nguồn Internet
Bướu giáp đa nhân. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bạn,

Như bạn mô tả, mẹ bạn bị bướu giáp nhiều nhân (bướu giáp đa nhân) nhỏ rải rác ở cả 2 thùy tuyến giáp. Trường hợp này nên mổ là tốt nhất, để loại trừ những u có thể tiến triển thành ung thư. Có thể đốt bằng sóng cao tần nhiều lần, ở các bệnh viện có máy đốt sóng cao tần.

Polyp tuyến đại tràng nên đi khám bác sĩ chyên khoa: soi đại tràng, cắt polyp gửi giải phẫu bệnh lý.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:



Bướu giáp là hiện tượng mô mềm tuyến đột nhiên phát triển và chiếm diện tích lớn trên cổ. Khối mô có thể chắc hoặc mềm, bệnh bướu giáp thường không phải do viêm nhiễm hay ung thư mà lại khá lành tính.

Bướu giáp đa nhân có thể là bướu độc (tức là tạo ra quá nhiều hoóc môn tuyến giáp và gây ra cường giáp), hoặc không độc hại (tức là không tạo ra quá nhiều hoóc môn tuyến giáp).

Hầu hết các bướu giáp đa nhân không gây ra các triệu chứng và thường được tình cờ phát hiện khi khám sức khoẻ định kỳ hoặc trong quá trình xét nghiệm để điều trị tình trạng khác.

Trong bướu giáp đa nhân gây nhiễm độc giáp, bệnh nhân thường đến khám bác sĩ vì các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh cường giáp.

Nếu bướu cổ đủ lớn, bệnh nhân có thể có các triệu chứng do chèn ép bao gồm khó thở (đặc biệt là khi nằm ngang), cảm giác nghẹn khi nuốt. Những triệu chứng này thường xảy ra nhất nếu bướu cổ phát triển thành ngực, gây tắc nghẽn khoang lồng ngực gây ra "hiện tượng nút chai giáp trạng". Các triệu chứng của hiện tượng này gồm: sự tắc nghẽn dòng chảy tĩnh mạch,thở hụt hơi, giãn mạch cổ, hoặc phù cổ, phù mặt.

Nếu bướu cổ đủ lớn, có thể nhìn thấy được bằng mắt thường.

Việc quyết định phương pháp điều trị bướu giáp đa nhân phụ thuộc nhiều vào kích cỡ, tốc độ phát triển, kết quả của FNA, nguy cơ ung thư, các triệu chứng chèn ép, và liệu bướu cổ có gây mất thẩm mỹ hay không.

Các phương pháp điều trị phổ biến là:

- Phẫu thuật
- Điều trị bằng Iod phóng xạ: Giúp giảm thể tích nhân giáp nhanh
-
Hormon tuyến giáp: Thường được chỉ định cho bệnh nhân trẻ, nhân giáp nhỏ

Đối với đốt sóng cao tần điều trị u tuyến giáp lành tính, bác sĩ sẽ chọc kim vào khối u, dòng diện xoay chiều sẽ truyền từ nguồn đến kim đốt gây nhiệt làm xơ hóa, thu nhỏ dần tổ chức u.

Thủ thuật này chỉ cần gây tê tại chỗ khoang quanh tuyến giáp, do đó bệnh nhân hoàn toàn có thể giao tiếp với bác sỹ trong quá trình làm thủ thuật. Mỗi ca đốt chỉ mất 30-45 phút. Do không phải rạch da, nên sau đốt sóng cao tần, bệnh nhân chỉ cần nằm lại theo dõi 1-2 tiếng rồi về, tái khám sau 3 tháng và gần như không để lại vết sẹo trên cổ (tính thẩm mỹ cao).


BS.CK2 Dương Văn Mười Một
Phó trưởng khoa Phẫu thuật tim - Lồng ngực mạch máu, BV Nhân dân 115

Tìm câu hỏi khám bệnh

Được tìm nhiều:

Đối tác AloBacsi

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ

Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

hoàn toàn MIỄN PHÍ

Khám bệnh online

X