facedTôi đi khám và được chẩn đoán là viêm đa dây thần kinh. Bác sĩ kê đơn thuốc trong đó vitamin B₁₂. Tôi được biết, vitamin B₁₂ là thuốc bổ máu, dành cho người thiếu máu, thiếu sắt. Tôi rất băn khoăn vì mình bị viêm đa dây thần kinh mà lại phải uống vitamin B₁₂?

Đỗ Văn Doanh (Hải Dương)

Vitamin B₁₂ là tên chung chỉ các cobamid hoạt động trong cơ thể, nhưng chỉ có cyanocobalamin và hydroxocobalamin là được dùng trong điều trị vì chúng đóng vai trò như coenzym trong nhiều quá trình chuyển hóa quan trọng của tế bào, đặc biệt là sự nhân lên của AND và chúng ổn định hơn các cobamid khác.

Ảnh minh họa (nguồn Internet)

Trong tế bào, vitamin B₁₂ đóng vai trò một coenzym hoạt động tham gia chuyển nhóm methyl của acid 5-methyltetrahydrofolic sang cho homocystein để tạo thành acid tetrahydrofolic và methionin. Ngoài ra, vitamin B₁₂ còn tham gia chuyển L-methylmalonyl-CoA thành succinyl-CoA trong chuỗi các phản ứng chuyển hóa các ceto để đưa vào chu trình Krebs (chuyển hóa tế bào). Nhờ có vitamin B₁₂, các tế bào sẽ phát triển và nhân lên. Khi thiếu hụt B₁₂ acid malonic sẽ tăng cao trong máu và nước tiểu.

Thiếu vitamin B₁₂ sẽ sinh ra một số rối loạn sau: thiếu máu ưu sắc hồng cầu to, viêm đa dây thần kinh, đau dây thần kinh do phù nề myelin hoặc mất myelin ở sợi thần kinh hoặc có thể thấy tế bào thần kinh bị chết ở tủy sống và vỏ não. Ngoài ra, việc thiếu vitamin B₁₂ còn gây ra một số rối loạn: rối loạn cảm giác và vận động khu trú ở tay, rối loạn trí nhớ hoặc rối loạn tâm thần.

Vitamin B₁₂ được chỉ định dùng trong: thiếu máu ưu sắc hồng cầu to, viêm đa dây thần kinh, rối loạn chuyển hóa (chậm phát triển, suy nhược cơ thể, già yếu, suy dinh dưỡng), bảo vệ mô trong nhiễm độc, nhiễm khuẩn, rối loạn tâm thần, dự phòng thiếu máu hoặc tổn thương thần kinh ở người cắt đoạn dạ dày, viêm ruột mạn tính, người thai nghén...