Phát hiện ung thư tuyến giáp nhờ chọc hút nhân giáp dưới hướng dẫn siêu âm

Nữ bệnh nhân V.Đ.A.T. chia sẻ: “Sau khi phát hiện có khối u vùng cổ, tôi đã đến thăm khám tại một bệnh viện ở TPHCM, bác sĩ đã tiến hành siêu âm và phát hiện có nhân giáp hai thùy, trong đó thùy phải có chỉ số TIRADS 5. Tôi được chỉ định sinh thiết nhân giáp thùy phải, kết quả loại Bethesda III- Atypia không xác định ý nghĩa (tổn thương nang không xác định ý nghĩa), có tế bào không điển hình”.

Tuy nhiên, kết quả sinh thiết không cho bệnh nhân biết nó là nhân giáp lành tính hay ác tính. Do quá lo lắng nên chị T. đã tìm hiểu và đến kiểm tra lại tại Phòng khám Đa khoa Ngọc Minh.

Tại đây, chị T. được bác sĩ thăm khám, siêu âm tuyến giáp, ghi nhận bệnh nhân có nhân giáp thùy phải TIRADS 5 (8 điểm ACR 2017).

Sau đó bệnh nhân được tiến hành sinh thiết nhân giáp dưới hướng dẫn siêu âm, kết quả cho thấy nghi ngờ ung thư tuyến giáp (Bethesda nhóm V). Bệnh nhân được bác sĩ tại đây tư vấn đến bệnh viện chuyên khoa ung bướu để điều trị.

Theo BS.CKI Trương Phước Tân - Phòng khám Đa khoa Ngọc Minh, chọc hút nhân giáp dưới hướng dẫn siêu âm (hay còn gọi là FNA - Fine Needle Aspiration) là một thủ thuật phổ biến trong việc chẩn đoán các bệnh lý của tuyến giáp, đặc biệt là để xác định tính chất của các nhân giáp có nghi ngờ ung thư.

Tại Phòng khám Đa khoa Ngọc Minh, bệnh nhân sẽ được thực hiện chọc hút nhân giáp dưới hướng dẫn siêu âm với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, mang lại kết quả chính xác và an toàn.

Đầu tiên, người bệnh được giải thích rõ về quy trình, các rủi ro và lợi ích của thủ thuật; hỏi về tiền sử dị ứng (đặc biệt là dị ứng với thuốc gây tê hoặc thuốc sát trùng). Bệnh nhân được thực hiện thủ thuật trong tư thế nằm ngửa, đầu hơi ngửa ra phía sau để dễ dàng tiếp cận tuyến giáp.

Về vị trí chọc hút sẽ được thực hiện dưới hướng dẫn siêu âm để xác định chính xác vị trí nhân giáp và giúp giảm nguy cơ tổn thương các cấu trúc lân cận (như khí quản, động mạch cảnh, thần kinh quặt ngược…). Siêu âm giúp xác định kích thước, hình dạng, cấu trúc và đặc điểm của nhân giáp, từ đó lựa chọn điểm chọc hút phù hợp.

Khi chọc hút sinh thiết, kỹ thuật viên dùng kim mỏng và dài để lấy mẫu tế bào từ nhân giáp, thực hiện một cách chính xác và nhẹ nhàng để tránh làm tổn thương các mô xung quanh, giảm nguy cơ chảy máu. Một số kỹ thuật viên sử dụng phương pháp hút chân không hoặc bơm hút nhẹ để lấy mẫu.

BS.CK1 Trương Phước Tân cho biết, quy trình siêu âm trong khi chọc hút cần được tiếp tục trong suốt quá trình để theo dõi kim và xác nhận mẫu tế bào có được lấy đúng vị trí. Cần đảm bảo kim không di chuyển quá nhiều trong khi thực hiện, tránh gây khó khăn trong việc lấy mẫu và làm tổn thương các cấu trúc lân cận.

Sau thủ thuật, bệnh nhân được theo dõi trong vài phút để phát hiện các dấu hiệu bất thường như chảy máu, sưng hoặc khó thở. Bác sĩ hướng dẫn bệnh nhân về các dấu hiệu cần theo dõi (chảy máu, đau, nhiễm trùng…) và tái khám sau thủ thuật.

Theo bác sĩ, một số biến chứng có thể gặp phải sau khi thực hiện thủ thuật, bao gồm: Chảy máu,  đây là biến chứng thường gặp, tuy nhiên hiếm khi nghiêm trọng. Nhiễm trùng tại vị trí chọc hút cũng là một nguy cơ cần chú ý, nhưng tỷ lệ này rất thấp nếu thực hiện đúng quy trình vô trùng.

Mẫu tế bào thu được sẽ được gửi đến phòng xét nghiệm tế bào học để phân tích, xác định tính chất của nhân giáp (lành tính hoặc ác tính).

BS.CK1 Trương Phước Tân nhấn mạnh, việc đảm bảo thực hiện thủ thuật đúng kỹ thuật và theo dõi bệnh nhân sau khi chọc hút là rất quan trọng để giảm thiểu các biến chứng và tăng độ chính xác trong việc chẩn đoán bệnh.