Người phụ nữ suýt chết vì mạc nội mạc tử cung
Bệnh viện Mỹ Đức Phú Nhuận (TPHCM) đã cấp cứu và xử trí kịp thời một bệnh nhân người nước ngoài ở giai đoạn đầu của sốc mất máu do ra huyết âm đạo lượng nhiều vì bệnh lý lạc nội mạc tử cung trong cơ tử cung, còn gọi là bệnh cơ tuyến tử cung (adenomyosis).
Chị C.J.Yu, 34 tuổi, quốc tịch Đài Loan, đang công tác tại Bình Dương và Đồng Nai. Trước đó, tại Đài Loan, chị được chẩn đoán lạc nội mạc tử cung trong cơ tử cung và được cho điều trị nội khoa (uống thuốc) trong thời gian 5 tháng. Khi đến Việt Nam công tác, chị đang dùng thuốc theo toa và tình trạng vẫn ổn định.
Đến ngày 23/6/2023, thấy âm đạo ra huyết nhiều, rỉ rả liên tục kèm đau bụng nhưng một phần vì bận công việc, một phần vì ngại với đồng nghiệp nên chị bỏ qua. Tuy nhiên, đến khoảng 10h sáng ngày 26/6/2023, chị đang ở văn phòng công ty tại Đồng Nai thì một lượng máu rất nhiều từ âm đạo đột ngột chảy ào ạt khiến chị bị hoa mắt, chóng mặt, toàn thân vã mồ hôi. Nhận thấy tình trạng của chị C.J.Yu, một đồng nghiệp tại công ty liền đưa chị đến cấp cứu tại bệnh viện Mỹ Đức Phú Nhuận.
Nhận định đây là trường hợp bệnh nặng và khẩn cấp, ekip trực tại khoa Cấp cứu, bệnh viện Mỹ Đức (Phú Nhuận) đã kích hoạt hệ thống báo động đỏ nội viện và tiến hành xử trí theo phác đồ chống sốc. Chị C.J.Yu được truyền dịch, sử dụng thuốc cầm máu và truyền 2 đơn vị máu từ ngân hàng máu của bệnh viện.
Mặc dù đã phần nào tỉnh táo, tiếp xúc tốt nhưng xét nghiệm máu cho thấy bệnh nhân vẫn trong tình trạng thiếu máu nặng và chỉ trong đêm 26/6, khoảng 1,3 lít máu tiếp tục chảy ra từ âm đạo. Tại thời điểm này, chị C.J.Yu được chẩn đoán là một trường hợp cường kinh (ra máu âm đạo lượng nhiều), thiếu máu nặng trên bệnh nhân adenomyosis không đáp ứng với điều trị nội (dùng thuốc uống).
Dưới sự chủ trì của TS.BS Huỳnh Thị Thu Thuỷ, các bác sĩ xác định phải lập tức mổ cấp cứu để kiểm tra, có khả năng phải cắt bỏ tử cung do bệnh nhân bị mất máu quá nhiều. Nếu không phẫu thuật kịp thời sẽ dẫn đến tình trạng rối loạn đông máu (máu chảy mà không cầm được), từ đó, dẫn đến suy gan, suy thận và ảnh hưởng đến tính mạng bệnh nhân.
Đây là một tình huống khó khăn cho đội ngũ y bác sĩ bệnh viện Mỹ Đức Phú Nhuận, cả về pháp lý (chị C.J.Yu là người nước ngoài, lại không có người thân đi cùng) lẫn chuyên môn (bệnh nhân đã lập gia đình mà chưa có con nên việc phải cắt bỏ tử cung là một quyết định rất lớn).
Nhớ lại thời khắc khó khăn này, chị C.J.Yu cho biết: “Khi vào bệnh viện, mình gần như không biết gì vì ra máu quá nhiều. Không có người thân bên cạnh, phần vì chưa đủ tin tưởng vào khả năng của các bệnh viện tại Việt Nam do trước đó mình từng thăm khám tại một bệnh viện ở tỉnh nhưng cảm thấy không được yên tâm; nên khi được tư vấn là cần phải mổ khẩn, mình chỉ muốn được cầm máu rồi bay về Đài Loan để điều trị tiếp”.
Các bác sĩ và nhân viên y tế Bệnh viện Mỹ Đức (Phú Nhuận) đã nỗ lực thuyết phục, giải thích cặn kẽ về tình trạng bệnh, các nguy cơ và lợi ích của các phương án. Sau khi trao đổi với gia đình qua facetime, chị đã quyết định đặt hết niềm tin vào các bác sĩ tại bệnh viện và đồng ý làm phẫu thuật.
Đúng 12h40 ngày 27/6, ekip phẫu thuật do TS.BS Huỳnh Thị Thu Thủy làm phẫu thuật viên chính đã tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân. Mặc dù ekip phẫu thuật là nỗ lực tối đa để giữ lại tử cung cho chị C.J.Yu nhưng toàn bộ tử cung đã bị biến dạng vì các khối u có kích thước từ 2 cm (như 1 trái tắc) đến 7 cm (trái cam) nằm khắp nơi trong tử cung. Nếu tiếp tục bóc tách các khối u này để giữ tử cung, nguy cơ sẽ rất cao. Sau khi khảo sát và cân nhắc hết các khả năng, ekip phẫu thuật đã quyết định cắt bỏ tử cung, để lại 2 buồng trứng với hy vọng chị C.J.Yu có khả năng điều trị thụ tinh trong ống nghiệm bằng phương pháp mang thai hộ sau này.
Sau 5 ngày được điều trị và chăm sóc tại bệnh viện, sức khỏe chị đã dần hồi phục, ăn uống ngon hơn, sắc mặt tươi tắn hồng hào hơn rất nhiều. Mặc dù khác biệt về ngôn ngữ nhưng chị C.J.Yu vẫn cảm nhận được những tình cảm, sự quan tâm, chăm sóc của tất cả các bác sĩ, nhân viên y tế của bệnh viện Mỹ Đức.
Chị cho biết: “Các bác sĩ và nhân viên ở đây rất tốt bụng, giải thích cụ thể, tỉ mỉ và hướng dẫn đầy đủ các thủ tục giúp mình ra quyết định đúng đắn. Đến lúc này, mình mới hiểu tại sao nhiều đồng nghiệp của mình ở công ty lại chọn thăm khám tại đây. Nếu có cơ hội, chắc chắn mình sẽ giới thiệu Mỹ Đức Phú Nhuận cho bạn bè, đồng nghiệp của mình”.
TS.BS Huỳnh Thị Thu Thuỷ cho biết: “Lạc nội mạc tử cung trong cơ là một bệnh lý phổ biến, xuất hiện ở khoảng 30 - 60% phụ nữ thuộc lứa tuổi sinh sản. Đây là một bệnh lý lành tính nhưng có thể ảnh hưởng đến khả năng có con cũng như ảnh hưởng đến sức khoẻ của người phụ nữ như trong trường hợp chị C.J.Yu. Do đó, khám phụ khoa định kỳ là hết sức cần thiết. Ngoài ra, khi đang điều trị nội khoa (dùng thuốc) mà có bất kỳ dấu hiệu nào bất thường, đặc biệt là ra huyết âm đạo rỉ rả, không cầm được thì chị em phụ nữ nên tái khám ngay để được xử trí kịp thời”.
Bài viết có hữu ích với bạn?
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ
Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình