Câu hỏi

Thưa bác sĩ, Con trai em 2 tuổi, gần đây cháu bị nháy mắt liên tục. Em cho đi khám ở viện mắt TW, kết quả chẩn đoán cháu bị loạn thị. BS kê uống vitamin và nhỏ mắt 5 ngày bằng dung dịch Atropine 0.5%. Em có nhỏ cho cháu hôm qua, sau khi nhỏ, cháu có biểu hiện: mặt đỏ, người nóng ran, trán nóng (sốt). Em có cho cháu uống nước thì sau đó khoảng hơn 1h mặt cháu không con đỏ nữa, người cũng giảm sốt. Tuy nhiên, em băn khoăn không biết có nên cho cháu nhỏ tiếp thuốc nữa hay không? Và khi bị tác dụng phụ như vậy, cháu có bị ảnh hưởng gì về mắt, thần kinh,... không? Rất mong BS giải thích giúp em! (Ngoc Nguyen - ngocchau…@com.vn)

Trả lời

Bạn Ngọc Nguyên thân mến,

Atropine là một loại thuốc thuộc nhóm ức chế hệ thần kinh đối giao cảm. Thuốc hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, niêm mạc, mắt... Khi ngộ độ Atropine, mặt sẽ đỏ bừng, nhịp tim nhanh, tay chân ấm,... Atropine được bào chế dưới nhiều dạng như thuốc uống, thuốc chích, thuốc nhỏ mắt.

Atropine nhỏ mắt nên thận trọng cho trẻ em vì các cháu rất nhạy cảm với thuốc. Thường đối với trẻ con ta dùng Homatropine là một dẫn xuất của Atropine có tác dụng giống Atropine nhưng yếu hơn và ít tác dụng phụ hơn. Nếu phải dùng Atropine cho trẻ thì phải hết sức thận trọng. Khi nhỏ thuốc vào mắt trẻ, ta phải ấn đè lổ ghèn để Atropine không chảy vào lệ đạo. Lệ đạo có cấu tạo bề mặt niêm mạc sẽ tăng hấp thu Atropine làm tăng tác dụng phụ.

Theo tôi bạn nên ngưng Atropine vì không nhất thiết nhỏ Atropine phải dùng kéo dài 5 ngày. Sau khi ngưng Atropine một thời gian sẽ hết tác dụng phụ của nó, bệnh nhân thường trở về bình thường không gì chứng gì cả.

Chào bạn,

Câu hỏi liên quan

• Bé mới 2 tuổi bị cận và loạn, có phải đeo kính không?
• Sau nhỏ thuốc Atropine bao lâu mắt trở lại bình thường?
• Tụ dịch bong võng mạc có phải là bệnh hắc võng mạc trung tâm?