Câu hỏi

Chào bác sĩ, Hiện em đang mang thai tuần thứ 33, kết quả khám thai tại thời điểm này như sau: - Siêu âm bụng mẹ: Bình thường - Siêu âm thai: + Ngôi thai: thuận, kiểu thế: trái + Tim thai: 150 lần/phut + Cử động thai (+). + Chỉ số sinh học: BPD = 89; AC= 266mm; FL: 58mm + Trọng lượng thai hiện tại: 1700g + Khoang ối lớn nhất: 9cm + Bánh nhau: nhóm 1, độ II + Dây rốn: bình thường Kết luận khám: Một thai thuận khoảng 33 tuần đang tiến triển trong tử cung, nhiều ối. Về xét nghiệm nước tiểu và máu: do nước tiểu của em có nổi ván nên đi xét nghiệm, kết quả: - Xét nghiệm máu: Glucose máu: chỉ số 3,9-6,4 mmol/l, kết quả: 5,82 mmol/l - Xét nghiệm nước tiểu: + PRotein: chỉ số <0,1g/l, kết quả: âm tính + Glucose: chỉ số <0,84mmol/l, kết quả: âm tính + Albumin niệu: âm tính Vậy xin hỏi: - Em bị nhiều ối có ảnh hưởng và xảy ra nguy cơ gì không? - Cân nặng thai nhỏ phải làm sao để thai phát triển hơn? - Kết quả xét nghiệm máu, nước tiểu như vậy có ổn định không? Phải làm sao nước tiểu không nổi ván? Mong nhận được sớm tư vấn của bác sĩ, xin chân thành cảm ơn! (N.T Nhanh - Khánh Hòa)

Trả lời

Ảnh minh họa

Thân chào chị Nhanh,

AloBacsi sẽ giải đáp tuần tự từng câu hỏi của chị nhé.

1. Kết quả siêu âm ghi nhận khoang ối lớn nhất 9cm. Thường lượng nước ối nhiều vào 3 tháng cuối thai kỳ đi kèm với một số rối loạn ở mẹ như đái tháo đường, thiếu máu nặng, nhiễm virus, hội chứng tiền sản giật; Ở con, bất thường bẩm sinh hệ thần kinh và hệ tiêu hóa; hay có bất thường về bánh nhau…

Trong thư, chị chưa nêu rõ có bệnh lý gì kèm theo hay không, và có khám thai thường xuyên, khảo sát hình thái học thai nhi ghi nhận kết quả như thế nào.

Tuy nhiên, những trường hợp đa ối, cần làm xét nghiệm đường huyết lúc đói. Chị có kết quả đường huyết đói 5.82 mmol/L là bình thường so với giới gian chị có gửi trong thư (3.9 – 6.4 mmol/L).

Hiện nay, theo tiêu chuẩn chẩn đoán mới của Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ năm 2013, để chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ, đường huyết đói > 5.1 mmol/L. Trường hợp của chị, có đường huyết lúc đói cao hơn, chị nên làm thêm xét nghiệm dung nạp đường huyết. Nghĩa là thử đường huyết lúc đói, và lấy máu xét nghiệm 1 giờ, 2 giờ sau khi uống 75 gram đường. Xét nghiệm này có thể thực hiện ở các bệnh viện, và bác sĩ sản khoa phối hợp các bác sĩ chuyên khoa nội tiết sẽ khám và tư vấn sau khi có kết quả.

2. Bé 33 tuần, cân nặng 1700gr, có nhẹ cân. Chị có thể uống thêm sữa để giúp bé tăng cân. Tuy nhiên chế độ ăn của chị cần được tư vấn rõ ràng sau khi có kết quả kiểm tra đường huyết.

3. Về xét nghiệm nước tiểu của chị, trong nước tiểu không có protein và glucose thì có thể yên tâm, còn vấn đề nổi ván không đáng lo ngại đâu chị Nhanh nhé.

Đôi điều AloBacsi xin chia sẻ cùng chị. Chị đừng lo lắng, căng thẳng quá. Khi có bệnh lý xảy ra, phát hiện kịp thời sẽ xử trí được tốt. Thời gian này chị nên theo dõi thai máy thường xuyên nhé. Mong thư chị sớm để biết rõ tình trạng mẹ và bé.

Chúc chị mẹ tròn con vuông.

Những câu hỏi liên quan chị có thể tham khảo thêm trên AloBacsi:

>> Thai 32 tuần, bị dư ối thì chữa trị thế nào ạ?

>> Em bị đa ối thì có ảnh hưởng gì đến thai nhi không BS?

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?