Rát hậu môn sau mổ trĩ và nứt kẽ: Có phải bệnh tái phát?

Câu hỏi

Xin chào bác sĩ, cho em hỏi.

Em bị trĩ nội ngoại và có nứt kẽ mạn tính, đã điều trị tiêm xơ nội soi, cắt cơ vòng trị nứt kẽ ở bệnh viện lớn, sau 1 tháng thì đã khỏi đi lại vận động hết đau rát, được 3 tháng thì có 1 lần em bị tiêu chảy nên nó hơi rát lại.

Em tái khám thì BS cho thuốc uống với thuốc đặt hậu môn sáng và tối trong 2 tháng nhưng nó vẫn còn rát nhẹ sau mỗi lần đi đại tiện mặc dù phân mềm bình thường. Em có nên đi khám lại hoặc mua thuốc đặt tiếp không bác sĩ?

Em đặt thuốc helitrictan và Benostan Phytoroid Suppositories theo chỉ định của BS đã mổ, em lo lắng sợ bị nứt lại quá. xin bác sĩ tư vấn, em chân thành cảm ơn.

Trả lời

Chào bạn,

Bạn đã được điều trị trĩ nội - ngoại bằng tiêm xơ nội soi và phẫu thuật cắt cơ vòng điều trị nứt kẽ hậu môn mạn tính. Sau mổ 1 tháng hết đau, sinh hoạt bình thường là kết quả tốt. Tuy nhiên, vùng hậu môn sau phẫu thuật vẫn là mô sẹo, niêm mạc nhạy cảm nên khi có đợt tiêu chảy hoặc đi cầu nhiều lần, cảm giác rát nhẹ có thể tái xuất hiện mà chưa hẳn là nứt kẽ tái phát.

Việc bạn còn rát nhẹ sau đại tiện dù phân mềm cho thấy có thể niêm mạc hậu môn vẫn chưa hoàn toàn ổn định, hoặc còn viêm nhẹ vùng sẹo mổ. Nếu không có các dấu hiệu như đau tăng dần, đau dữ dội kéo dài sau đi cầu, chảy máu tươi, co thắt hậu môn nhiều… thì khả năng nứt kẽ tái phát là không cao.

Các thuốc bạn đã dùng chủ yếu có tác dụng kháng viêm, làm dịu niêm mạc, hỗ trợ lành thương. Tuy nhiên, bạn không nên tự ý kéo dài thuốc đặt liên tục nhiều tháng nếu chưa tái khám, vì vùng hậu môn cần được đánh giá trực tiếp mới biết có tổn thương mới hay không.

Hiện tại, nếu tình trạng rát nhẹ chỉ thoáng qua, không tăng nặng, bạn có thể tiếp tục theo dõi thêm, duy trì phân mềm bằng uống đủ nước (2–2,5 lít/ngày), ăn nhiều rau xanh, trái cây, hạn chế rặn khi đi cầu. Ngâm hậu môn nước ấm 10–15 phút mỗi ngày cũng giúp giảm khó chịu.

Nếu triệu chứng kéo dài trên 1–2 tuần nữa hoặc bạn quá lo lắng, nên tái khám lại bác sĩ đã mổ để được kiểm tra trực tiếp. Việc khám sớm sẽ giúp bạn yên tâm và xử trí kịp thời nếu có vấn đề.

Câu hỏi liên quan

• Tuổi nghỉ hưu từ năm 2026 tính thế nào?
• Đang mua BHYT hộ gia đình, đi nghĩa vụ có được hoàn tiền không?
• Đã có người nhiễm trùng huyết, mất tứ chi do chó cưng liếm, có cách nào phòng ngừa?