Câu hỏi

Tôi bị đau nhức, tê bì tay gần 1 năm nay, được chẩn đoán hội chứng ống cổ tay, vẫn đang điều trị bằng thuốc. Xin hỏi bác sĩ khi nào hội chứng ống cổ tay cần phẫu thuật? Ca phẫu thuật kéo dài bao lâu? Vì tôi cảm thấy uống thuốc không đỡ và bệnh cũng ảnh hưởng đến cuộc sống, công việc tôi rất nhiều. Cảm ơn bác sĩ.

Trả lời

Điều trị hội chứng ống cổ tay có thể mổ hở hoặc mổ nội soi

Chào bạn,

Đánh giá hội chứng ống cổ tay sẽ dựa vào mức độ điện cơ, có 3 mức độ. Một số tác giả chia thành 4 mức độ: nhẹ, trung bình, nặng, ngoài ra có thể thêm mức độ rất nặng.

Mức độ nhẹ thì sẽ đáp ứng tốt với việc điều trị bằng thuốc và vật lý trị liệu. Mức độ trung bình bệnh nhân sẽ đáp ứng với điều trị nội khoa khoảng 50% và 50% không đáp ứng điều trị nội khoa.

Đối với những trường hợp không đáp ứng nội khoa và ảnh hưởng đến sinh hoạt, đo điện cơ ở mức độ trung bình thì bác sĩ sẽ đặt vấn đề và giải thích với bệnh nhân chuyển sang phương pháp phẫu thuật.

Đối với trường hợp nặng và rất nặng, đáp ứng với điều trị nội khoa và vật lý trị liệu rất kém thì nên phẫu thuật sớm. Đặc biệt khi có teo cơ mô cái, đặc biệt là cơ đối ngón cái, cần phẫu thuật ngay chứ không điều trị nội khoa nữa.

Điều trị phẫu thuật không phải là vấn đề khó khăn. Ta có hai cách thức phẫu thuật: phương pháp thứ nhất là mổ hở ống cổ tay từ 2-3 cm. Cách thứ hai có thể ta sẽ mổ nội soi, chi phí sẽ cao hơn. Mỗi phương pháp sẽ có ưu điểm và khuyết điểm riêng.

Thời gian mổ hội chứng ống cổ tay sẽ rất ngắn, khoảng 10 - 15 phút đã xong rồi. Việc nằm viện tùy thuộc vào cơ sở y tế. Một số cơ sở y tế buộc bệnh nhân phải ở lại. Một số nơi sẽ cho bệnh nhân về nhà ngay trong ngày hôm đó. Đối với Bệnh viện Nhân dân 115, bệnh nhân có thể về nhà ngay sau khi phẫu thuật nếu không có vấn đề nội khoa đặc biệt.

Thân mến.

(Trích GLTT của AloBacsi: Hội chứng ống cổ tay - bệnh dễ gặp ở người đi xe máy, làm việc văn phòng)

Câu hỏi liên quan

• Táo bón, phân sệt và phình cứng bụng là do thức ăn hay bệnh gì?
• Thâm nhiễm vùng chữ T và sẹo cũ ở phổi do bệnh lao, em không rõ bị cái nào?
• Nhờ AloBacsi hướng dẫn cách tăng cân