Phình mạch máu não có tái phát sau điều trị?

Câu hỏi

Chào bác sĩ. Tôi mới mổ phình mạch máu não, xin hỏi BS bệnh này có tái phát không và cần lưu ý gì? Tôi cảm ơn.

Trả lời

Chào bạn,

Chúc mừng bạn đã được điều trị kịp thời bệnh lý phình động mạch não, một bệnh lý có diễn tiến khá âm thầm và lặng lẽ. Bệnh chiếm tỷ lệ từ 2 -8% dân số, trung bình là 5% tùy theo từng khu vực trên thế giới. Bệnh diễn biến thầm lặng gần như không có triệu chứng cho đến khi bị vỡ. Khi vỡ bệnh trở nên rất nguy hiểm với nhiều biến chứng, đặc biệt là biến chứng vỡ tái phát.

Phình động mạch não có thể xảy ra ở bất cứ một vị trí nào (động mạch não rộng hoặc giãn ra). Các phình động mạch não rất nguy hiểm khi thành mạch tại một vị trí trở nên yếu, vỡ gây chảy máu não. Trước đây người ta cho rằng phình động mạch não là do bẩm sinh (genitic), nhưng ngày nay người ta đã chứng minh phình động mạch não là do tổn thương vi mô của thành động mạch (vữa xơ động mạch), do dòng chảy bất thường ở vị trí phân chia của các động mạch, huyết áp tăng, uống nhiều rượu, hút thuốc lá, nhiễm nấm ký sinh, nhiễm khuẩn, chấn thương, nghiện ma túy đặc biệt Cocain gây viêm dẫn tới phình mạch.

Về tiên lượng (dự đoán diễn tiến của bệnh) sau khi phẫu thuật hoặc can thiệp điều trị phình động mạch não, nguy cơ tái phát còn phụ thuộc vào tình trạng tổn thương như: vị trí túi phình, kích thước và đặc điểm của túi phình, số lượng túi phình và điều quan trọng là các bệnh lý kèm theo và nguyên nhân gây ra túi phình của bạn (hãy tham khảo trực tiếp bác sĩ điều trị của bạn.)

Tại Việt Nam, hiện chưa có các số liệu thống kê cụ thể về tỷ lệ vỡ tái phát ở bệnh nhân phình mạch não, các dẫn chứng chỉ là tham khảo và đôi khi khiến bạn lo lắng quá nhiều về bệnh lý của mình, điều quan trọng là bạn hãy đi khám định kỳ, tuân thủ điều trị và hướng dẫn của bác sĩ.

Những lưu ý sau phẫu thuật phình mạch máu não là:

Bạn có thể cảm thấy rất mệt mỏi trong vài tuần sau phẫu thuật. Bạn cũng có thể bị nhức đầu hoặc khó tập trung trong 1–2 tuần. Có thể mất từ 4–8 tuần để phục hồi hoàn toàn.

Vết mổ có thể bị đau trong khoảng 5 ngày sau khi phẫu thuật. Bạn cũng có thể bị tê và đau ở gần vết thương hoặc sưng và bầm tím quanh mắt. Khi vết thương bắt đầu lành lại, nó có thể gây ngứa. Thuốc và túi nước đá có thể giúp giảm đau đầu, nhức, sưng và ngứa vết thương.

Da đầu có thể sưng lên kèm dịch. Sau khi tình trạng sưng hết, bạn có thể có một vết lõm trên đầu.

Bất kỳ thủ thuật y tế nào đều mang một số rủi ro nhất định. Vì phẫu thuật phình động mạch não có khả năng dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như:

- Thay đổi hành vi do tổn thương thần kinh
- Cục máu đông
- Phù não
- Lú lẫn
- Nhiễm trùng
- Động kinh
- Các vấn đề về mắt và thị lực
- Đột quỵ
- Yếu.

Một số vấn đề về thần kinh như ảnh hưởng đến trí nhớ, phối hợp hoặc các chức năng khác có thể xuất hiện sau phẫu thuật. Chúng có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng, có thể tạm thời hoặc vĩnh viễn.

Cuối cùng, bạn cần tuân thủ theo hướng dẫn điều trị của bác sĩ, tái khám theo hẹn, nếu có bất kỳ triệu chứng nào bất thường sau mổ, hãy liên hệ sớm với bác sĩ điều trị của bạn để được kiểm tra và hướng dẫn xử trí kịp thời, bạn nhé.

Câu hỏi liên quan

• Rong kinh kéo dài sau cấy que tránh thai
• Vết thương đã cắt chỉ nhưng sao môi em bị cứng và hơi vểnh?
• Thuốc meformin điều trị tiểu đường có gây giảm cân không?