Nổi hạch sau đầu gối, có phải do thoát vị đĩa đệm?

Câu hỏi

Chào bác sĩ. Tôi đau lưng dưới bên trái lan xuống chân hơn năm nay. Chụp MRI kết quả lồi đĩa đệm chèn dây thần kinh. Chỗ đau nổi mấy hạch nhỏ. Sau đầu gối cũng có hạch nhỏ. Tôi có bệnh gì khác nguy hiểm không và điều trị như nào ạ? Cám ơn bác sĩ.

Trả lời

Xin chào bạn,

Bệnh lý thoái hóa cột sống thắt lưng, thoát vị đĩa đệm chèn ép rễ thần kinh. Đối với những bệnh nhân này nếu điều trị bảo tồn không phẫu thuật sẽ chỉ định sử dụng phối hợp các loại thuốc giảm đau khác nhau như nhóm giảm đau thần kinh, giảm đau NSAIDs (không chứa corticosteroid), giãn cơ và phối hợp vật lý trị liệu. 

Ngoài ra, nếu tình trạng tổn thương cột sống có chèn ép rễ thần kinh mức độ nặng (bệnh nhân sẽ xuất hiện tê tay hoặc chân, thậm chí yếu cơ) phải tiến hành phẫu thuật giải áp mới mong giảm được triệu chứng và phục hồi khả năng vận động của bệnh nhân.

Hạch lympho to lên là biểu hiện hệ miễn dịch của cơ thể đang được kích hoạt để chống lại tác nhân mà cơ thể xem là “ngoại lai” (bao gồm vi khuẩn, virus, các tác nhân gây nhiễm trùng nói chung và cả tế bào ung thư).

Đặc biệt, những hạch lympho tăng dần về kích thước nhưng không có ổ nhiễm trùng rõ ràng gần đó, hình dạng không cân đối, cần phải thận trọng!

Tất cả những hạch lympho to bất thường phải được sinh thiết nhằm loại trừ nguy cơ bệnh lý ác tính trước khi được kết luận là “hạch viêm mãn tính lành tính”. Những hạch viêm mạn tính đôi khi xuất hiện tình trạng xơ chai và đóng vôi nên hạch này vẫn giữ nguyên kích thước không thể nào nhỏ lại.

Tuy nhiên, cũng có trường hợp hạch lympho to bẩm sinh ở một số người và hoàn toàn không có tình trạng bệnh lý viêm hay bệnh lý ác tính nào cả.

Hiện tại tình trạng của bạn có 2 vấn đề lớn là thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, chèn ép rễ thần kinh và nổi hạch lympho tại những vị trí bất thường. Bạn hãy đến bác sĩ thăm khám tổng quát để có kế hoạch xử trí cho bạn nhé.

Thân ái chào bạn.

Câu hỏi liên quan

• Chi phí tầm soát nguy cơ đột quỵ chuyên sâu tại Phòng khám Bernard
• Chuyên khoa Phụ sản của Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM - Cơ sở 2 khám các vấn đề gì?
• Thời gian khám bệnh của Bệnh viện Trung ương Huế