Câu hỏi

Chào bác sĩ, Tôi Xin cung cấp một số thông tin nhờ BS tư vấn giúp! 1. Kết quả xét nghiệm: - Creatinin/Serum: 0.96 (0.60-1.40 mg/100mL) - Triglycerides: 1.76 (0.5-2.30 mmol/L) - GGT: 48.7 H (3-35 U/L) - Cholesterol, Total: 4.76 (3.40-5.40 mmol/L) - SGOT (AST): 25.7 H (6-25 U/L) - SGPT (ALT): 15.7 (3-30u/L) - Uric Acid / Serum: 5.68 (3-5.50 mg/100mL) 2. Bác sỉ nói tôi bị bệnh "Viêm gan B" và cho tôi toa thuốc: (...) Tôi đã uống theo toa được 2 tháng. Xin cho hỏi bệnh "viên gan B" của tôi có nặng không? Và chữa trị trong thời gian bao lâu? (Cong Loc - dinh_congloc…@yahoo.com)

Trả lời

Chào bạn,

Những xét nghiệm mà bạn đưa ra không có xét nghiệm nào chứng tỏ bạn đang bị viêm gan siêu vi B, có lẽ bạn chưa cho tôi đầy đủ dữ liệu? Ví dụ xét nghiệm HbsAg (kháng nguyên vỏ của virut viêm gan B) dương tính chẳng hạn.

Xin nói thêm Viêm gan siêu vi B có nhiều dạng:

Dạng cấp tính (mới mắc) thường tự khỏi hơn 90%.

Dạng mãn tính (xét nghiệm vẫn còn Virut sau 6 tháng từ lúc mới nhiễm). Ở dạng này thì còn chia làm 2 loại:

+Viêm gan mạn tồn tại (loại này là đa số, khoảng 90%): virut vẫn tồn tại trong cơ thể nhưng ở dạng không hoạt động, người bệnh không có triệu chứng, xét nghiệm men gan không tăng, DNA virut không tăng. Dạng này chỉ theo dõi mà không phải điều trị.

+Viêm gan mạn tấn công: Virut tiếp tục tấn công tế bào gan và có những đợt bùng phát cấp tinh, xen kẽ với đợt lui bệnh. Xét nghiệm: men gan tăng, HbeAg (+), DNA virut tăng. Ở dạng này có chỉ định phải điều trị tránh những hậu quả xấu trên gan như suy gan, xơ gan, ung thư gan.

Trở lại trường hợp của bạn, giả sử bạn đã bị viêm gan siêu vi B (HbsAg +) nhưng còn các dữ liệu khác như HbeAg, nồng độ virut DNA chưa có, do đó chỉ  dựa trên xét nghiệm của bạn đưa ra là men gan SGOT, SGPT trong giới hạn bình thường (trước khi điều trị) thì có thể viêm gan của bạn là dạng tồn tại (không hoạt động). Như nói ở trên thì dạng này chỉ theo dõi định kỳ mỗi 3-6 tháng lần, nếu có bất thường như men gan tăng, HbeAg +, DNA virut tăng thì mới có chỉ định điều trị.

Dữ liệu bạn đưa ra thiếu quá nhiều, tôi chỉ sử dụng những giả thuyết là bạn đã nhiễm để trả lời, chỉ có bác sĩ của bạn mới có thể chẩn đoán và đưa ra lời khuyên cụ thể hơn bạn nhé!

Thân chào!

Câu hỏi liên quan

• Chi phí tầm soát ung thư cổ tử cung tại Bệnh viện Phụ sản TP Cần Thơ
• Giật trên đỉnh đầu là triệu chứng bệnh gì?
• Giá vắc xin viêm não Nhật Bản ở Bệnh viện Từ Dũ