Những phác đồ điều trị viêm dạ dày do H.pylori?

Câu hỏi

Chào bác sĩ, Em 40 tuổi bị viêm dạ dày +HP, trị ở Bạch mai 4 đợt liên tục không khỏi, đã dùng phác đồ 4 thuốc. Nay em nghiên cứu trên mạng thấy viết: Trong trường hợp điều trị thất bại với phác đồ 3 thuốc kinh điển và hoặc kể cả phác đồ 4 thuốc, việc điều trị tiếp theo cần dựa trên kết quả kháng sinh đồ. Tùy trường hợp cụ thể và hết sức linh hoạt, có sử dụng một loại kháng sinh mới như: Levofloxacin, Rifabutin, và hoặc Furazolidone thay thế Clarithromycin hoặc Metronidazole trong các phác đồ 3 thuốc kinh điển. Em đọc nhưng không rõ lắm, xin BS cho em một đơn thuốc có sử dụng Furazolidone, xin trân trọng cảm ơn BS. (Lê Xuân Tam - nhattinh...@gmail.com)

Trả lời

BS.CK1 Trần Thị Thu Cúc

Bác sĩ điều trị khoa Tiêu hóa, BV Nhân dân Gia Định - Bệnh viện Nhân dân Gia Định

Hình minh họa

Chào bạn,

Trường hợp của bạn nếu vẫn còn triệu chứng tốt nhất nên cấy và làm kháng sinh đồ để tìm ra loại kháng sinh có thể ức chế vi khuẩn, không nên tự ý dùng kháng sinh, hơn nữa tại Việt Nam hiện tại chưa có thuốc furalozidine.

Điều trị viêm dạ dày do H.pylori muốn hiệu quả thì sau giai đoạn sử dụng kháng sinh cần tiếp tục duy trì PPI 4-6 tuần, kèm kiểm soát chế độ ăn.

Bạn nên tái khám để có hướng điều trị tốt nhất.

Hỏi tiếp...

Chào bác sĩ,

Em có mua được furalozidine của Trung Quốc 100 viên 0,1mg trong hộp nhỏ. Thuốc này họ bán không phổ rộng cho bệnh nhân đau dạ dày, có người khỏi có người không, tham khảo trên mạng thì họ viết như em đã trình bày.

Em cũng muốn làm kháng sinh đồ nhưng ở Bạch Mai bảo làm không thành công, không biết bây giờ phải làm kháng sinh đồ ở đâu? Rất mong BS chỉ giùm. Trân trọng cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào bạn,

Hiện tại có nhiều phác đồ điều trị H.pylori, khi thất bại với phác đồ điều trị không có bismuth bạn có thể điều trị với phác đồ có bismuth. Phác đồ gồm:

1. - PPI (lansoprazole 30mg, Esomeprazol 40mg…)

2. - Bismuth potassium citrate 220mg 2 lần

3. - Tetracycline 500mg hay amoxicillin 1g

4. - Furazolidone 100mg hay tetracycline 500mg or metronidazole 400mg

Bạn có thể tham khảo ý kiến BS đang điều trị để có phác đồ điều trị tốt hơn.

AloBacsi.vn - nơi bạn có thể trò chuyện, chia sẻ mọi thắc mắc với bác sĩ chuyên khoa.

AloBacsi.vn giúp bạn giải đáp 1.001 thắc mắc về sức khỏe.
Mọi thắc mắc về sức khỏe gửi đến email: kbol@alobacsi.vn.

Bạn đọc có thể ghi kèm số điện thoại để bác sĩ liên hệ khi cần thiết.
Để chính xác về nội dung cần hỏi, bạn đọc vui lòng gõ có dấu (font chữ Unicode).

Chân thành cảm ơn.

Câu hỏi liên quan